Бисептол или бактрим что лучше

Антибактериальное средство бисептол и аналогичные препараты класса сульфаниламидов широко применяются в современной медицинской практике для терапии различных инфекционных заболеваний.

Широкий спектр противомикробного действия и высокая биодоступность обеспечивают успешное лечение даже таких сложных и опасных патологий, как абсцессы лёгкого и эмпиема плевры.

Содержание:

Бисептол ® :современные аналоги

Группа сульфаниламидов берёт своё начало от пронтозила – первого синтетического антибактериального средства, полученного в 1934 году. Научные разработки дальнейших лет позволили выделить действующее вещество и синтезировать на его основе множество лекарств, большинство из которых применяются и в современной медицинской практике.

Бисептол и его многочисленные аналоги, помимо сульфаниламидной группы, содержат триметоприм, повышающий эффективность и существенно расширяющий спектр противомикробной активности.

Ко-тримоксазол ®

Под таким названием в аптеке можно приобрести лекарственное средство российского производства, причём даже дешевле и без того недорогого польского оригинала.

Десять таблеток в упаковке от компании Фармстандарт ® (дозировка 480 мг) обойдутся не дороже 20 рублей.

Перечень показаний, ограничений и противопоказаний к употреблению практически идентичен. Однако детям можно принимать лекарство уже с 2 лет в определённой врачом и инструкцией дозировке.

Эта же фирма предлагает и суспензию, которую допустимо применять с полуторамесячного возраста по цене 60 рублей за флакон 100 мл. Заменять назначение самостоятельно не рекомендуется, как и сокращать длительность курса терапии, даже если наступило заметное улучшение состояния (минимум 5 дней). Поскольку штаммы патогенных микроорганизмов достаточно быстро формируют резистентность к компонентам препарата, его преждевременная отмена способствует развитию суперинфекции и осложнений.

Ко-тримоксазол ® производится по всему миру и имеет множество торговых названий. Многие из перечисленных в медицинских справочниках заменителей уже устарели или закончился срок действия патента на их выпуск. Поэтому ниже приведены только актуальные на сегодняшний день лекарства, которые без проблем можно купить в аптеках. Решая вопрос о замене оригинального медпрепарата на дженерик, следует обязательно посоветоваться с врачом. Кроме того, таблетированные формы не пригодны для лечения детей младше 3 лет, что тоже необходимо учитывать.

Ко-тримоксазол-Акри ®

Ещё один аналог бисептола в таблетках от известной российской фармацевтической компании «Акрихин», по 120 и 480 мг действующего вещества стоимостью от 38 руб.

Более высокая дозировка предназначена для терапии инфекционных воспалений у взрослых и детей старшего возраста (от 12 лет). С 2 лет можно назначать препарат, содержащий 0,12 г ко-тримоксазола ® .

Используется с той же терапевтической целью, что и остальные описываемые лекарственные средства: лечение бронхитов, синуситов, пневмонии, урогенитальных инфекций, гнойных поражений кожи и многих других болезней, вызванных чувствительными к лекарству возбудителями. Необходимую дозу, как и длительность курса, должен определять врач (но не менее 7 дней).

Ко-тримоксазол-Сти ®

Известная отечественная фармацевтическая фирма АВВА РУС тоже выпускает антибактериальный препарат, идентичный польскому по химическому составу. Каждая таблетка содержит 480 мг комбинации сульфаметоксазола с триметопримом, средняя цена упаковки варьируется от 32 до 38 руб.

Как и прочие российские и зарубежные аналоги, это лекарство показано при вызванных чувствительными микроорганизмами инфекциях, проявляет такое же побочное действие и противопоказано беременным, кормящим, а также лицам с патологиями почек и печени. Детям таблетки можно давать с трёхлетнего возраста, по половинке дважды в сутки.

Бактрим ®

Так называются суспензия французского производства и швейцарский сироп на основе ко-тримоксазола ® . Оба препарата продаются во флаконах объёмом 100 мл (концентрация действующего вещества на 5 мл составляет 240 мг) по цене около 170 рублей.

Такая лекарственная форма позволяет успешно лечить острые и хронические инфекции у взрослых и является отличным аналогом бисептола для детей (по достижении ими 4 месяцев).

Благодаря наличию в упаковке специальной 5-миллилитровой мерной ложки удобно принимать лекарство в рекомендуемой дозировке:

• детям с 12 лет и взрослым, страдающим острыми инфекциями дыхательных путей, нужно дважды в сутки (после завтрака и перед сном) выпивать по 20 мл препарата;
• младенцам 3-5 месяцев достаточно половины ложки два раза в день, с полугода до 5 лет – целой, ребёнку 6-12-летнего возраста – 2 мерных ложек;
• инфекционные заболевания мочевыделительной системы лечатся однократным приёмом (на ночь) 40-60 мл суспензии.

Во всех остальных случаях схема терапии корректируется и контролируется лечащим врачом.спектр показаний и противопоказаний аналогичен предыдущим описанным медпрепаратам.

Бактрим-форте ®

Таблетированный препарат от тех же производителей, содержащий 960 мг действующего вещества. Упаковка из 10 штук стоит в аптеках в среднем 140 руб. Применять можно по достижении двенадцатилетнего возраста при тех же заболеваниях, что и суспензию. Противопоказания, частота и характер побочных явлений – те же, что у остальных препаратов на основе ко-тримоксазола. Кормящим женщинам рекомендуется на время лечения прекратить грудное вскармливание, сцеживая молоко (чтобы сохранить лактацию).

Би-септин ®

Таблетированная форма комбинации сульфаметоксазола и триметоприма из Нидерландов в дозировке 120 и 480 мг. В российских аптеках стоимость упаковки начинается от 37 рублей (20 таб.). Аналогичный состав определяет всё тот же круг показаний (инфекции органов дыхания, выделения, ЖКТ, кожи) и противопоказаний. Может назначаться детям, достигшим возраста 3 лет, при этом дозу должен рассчитывать лечащий врач, ориентируясь на массу тела ребёнка, характер и степень тяжести заболевания. Как и прочие лекарственные формы ко-тримоксазола, принимается после еды и обильно запивается водой.

Двасептол ®

Таблетки с дозировкой действующего вещества 120 и 480 мг производятся в России и стоят около 40 руб. за упаковку из 20 штук. Этот заменитель бисептола, как и остальные, рассматриваемые в статье, успешно используется в терапии инфекционных болезней органов дыхания, пищеварения и выделения, спровоцированных чувствительными к сульфаметоксазолу и триметоприму патогенными микроорганизмами.

Используются для лечения бронхитов, синуситов, воспаления лёгких, кожи, мочевыводящих путей как у детей, так и у взрослых. Запрещено принимать двасептол во время беременности, кормления грудью, а также при диагностированных патологиях почек, печени и органов кроветворения. Абсолютным противопоказанием является и индивидуальная гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства.

Метосульфабол ®

Применяется в клинической практике для инфузий (капельного внутривенного введения) и выпускается в виде концентрата для самостоятельного приготовления. Представляет собой отечественный медпрепарат, аналогичный польскому раствору для в/в использования. Концентрация и необходимая доза медпрепарата определяются лечащим врачом согласно весу пациента и течению заболевания.

Назначается обычно в условиях стационара для лечения пневмоцистной пневмонии и хронического бронхита у взрослых и детей (начиная с полутора месяцев), среднего отита, кишечных инфекций и многих других воспалений бактериального происхождения. Беременным может быть показан только в том случае, когда польза для здоровья будущей матери намного превосходит потенциальный вред, при этом на поздних сроках в третьем триместре) Метосульфабол ® противопоказан категорически.

Бисептол 480 ®

Ещё один польский продукт со слегка видоизменённым названием, выпускаемый компанией Польфа ® . 28 табл. (0,48 г действующего вещества в каждой) предлагаются в российских аптеках по цене около 100 руб.

Фирма производит также концентрат в ампулах, предназначенный для приготовления инфузионного раствора. Таблетки назначаются взрослым и детям (по достижении трёхлетнего возраста) для терапии острых инфекций органов дыхания, пищеварения, и мочевыделительной системы. Внутривенные вливания разрешены с четвёртого месяца жизни ребёнка, а их объём и дозировка определяются врачом в соответствии с массой тела и тяжестью болезни.

Как и оригинал, этот заменитель категорически противопоказан кормящим и беременным, лицам с патологиями паренхимы печени и почек, нарушениями кроветворения, а также с повышенной чувствительностью к сульфаметоксазолу ® и триметоприму ® . Дисфункция щитовидной железы и бронхиальная астма требуют очень осторожного подхода к лечению ввиду возможных осложнений. Побочные явления со стороны ЖКТ, нервной системы и других органов также являются скорее исключением, чем правилом, а после отмены полностью исчезают.

Чем заменить бисептол ® ребенку?

Лечение ребёнка требует особенной ответственности и неукоснительного соблюдения врачебных рекомендаций. Во-первых, дозировка любого медикамента для внутреннего употребления существенно ниже, чем для взрослого человека.

Чаще всего необходимое количество действующего вещества рассчитывается соответственно весу и возрасту больного с учётом особенностей процессов метаболизма. Во-вторых, иммунитет формируется не сразу, и организм малыша не всегда способен без негативных последствий перенести лечение.

Выбирая для антибиотикотерапии маленького пациента то или иное лекарство, педиатр руководствуется соображениями максимальной пользы наряду с минимальным отрицательным эффектом в виде побочных явлений.

При отсутствии специфических противопоказаний в анамнезе, Бисептол может применяться в лекарственной форме суспензии или инфузионного раствора уже на втором месяце жизни (польский препарат, российские аналоги разных производителей под названием Ко-тримоксазол ® и французский или швейцарский Бактрим ® ).

По достижении 3-летнего возраста ограничения снимаются, и можно использовать таблетки в подходящей дозировке 120 мг.

Описание основного медпрепарата

Спектр противомикробного действия очень обширен, так как к действующим вещества чувствительны многие грамположительные (стафилококки), грамотрицательные (сальмонеллы, шигеллы, нейссерии, холерный вибрион, кишечная палочка).

При этом лекарство быстро усваивается и хорошо проникает во все ткани организма, обеспечивая стойкий терапевтический эффект.

Список показаний к применению:

• воспалительные инфекционные процессы дыхательных путей (пневмония, хронические и острые бронхиты, синуситы);
• инфекции мочеполовой сферы (простатит, острый пиелонефрит, уретрит, сальпингит);
• бактериальные поражения ЖКТ (диарея, дизентерия, холера, брюшной тиф и т.д.);
• гнойные воспаления эпидермиса и мягких тканей.

Ввиду особенностей фармакологического действия (подавление синтеза клетками фолиевой кислоты) любые лекарственные формы строго противопоказаны женщинам на протяжении всего срока беременности и лактации. Детям разрешается назначать с 3 лет в таблетированной форме, однако до 12-ти лет предпочтительнее использовать суспензию (разрешена с трёхмесячного возраста).

Нельзя использовать лицам с гиперчуствительностью к каким-либо компонентам, с патологиями почек и печени, заболеваниями крови. При диагностированной бронхиальной астме, болезнях щитовидной железы и нехватке в организме фолиевой кислоты применяется с особой осторожностью.

Выпускается медпрепарат польским фармацевтическим предприятием МеданаФарма в виде таблеток (120 или 480 мг), суспензии, р-ра для инъекций и концентрата для изготовления инфузионного раствора. Средняя стоимость в аптеках составляет от 37 (20 таб. 0,12 г) до 107 рублей (28 табл. 0,48 гр). Схема и длительность лечения определяется исключительно врачом, с учётом всех индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания. Рекомендуется пить побольше жидкости, а когда курс терапии превышает 5 суток – контролировать состав крови и дополнительно принимать фолиевую кислоту.

Побочные нежелательные реакции, как правило, развиваются довольно редко и полностью исчезают после отмены. Терапия инфекций данным медпрепаратом может вызвать диарею, тошноту, головные боли, сыпь, панкреатит и т.д. Побочные эффекты служат основанием для замены средства.

А вы знали, что бисептол является одним из самых эффективных антибиотиков при лечении простатита?

Бактрим (бисептол) — комбинированный препарат, содержащий сульфаниламид — сульфаметоксазол и триметоприм в соотношении 5:1. Триметоприм — ингибитор редуктазы, переводящей фолиевую кислоту в дигидрофолиевую кислоту. Этим он нарушает превращение ее в активную форму (тетрагидрофолиевую кислоту). Сульфаниламиды и триметоприм — активные синергисты, хотя триметоприм и сам дает отчетливый противомикробный эффект.

Бактрим — препарат широкого спектра действия, влияет на грамположительные и грамотрицательные аэробные микроорганизмы, включая различные кокки, бактерии, гемофильную палочку, а также на хламидии, пневмоцисты, актиномицеты, некоторые микобактерии, анаэробные микроорганизмы. По широте спектра его приравнивают к левомицетину. Все же к нему устойчивы туберкулезная палочка, бледная спирохета, синегнойная палочка, микоплазмы.

Показания к применению

Бактрим широко применяют у детей с инфекционными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, вызванными микроорганизмами (шигеллы, сальмонеллы), у грудных детей — патогенными кишечными палочками, устойчивыми к другим антибиотикам (ампициллину, левомицетину). Длительность лечения зависит от вида возбудителя: при инфицировании шигеллами — 5…7 дней, при инфицировании сальмонеллами — 10…14 дней. Суточную дозу делят на 2 приема. Бактрим назначают при заболеваниях дыхательных путей (острый отит, бронхит), вызванных пневмококком или гемофильной палочкой, устойчивыми к другим антибиотикам (ампициллину). Длительность курса — 7…10 дней.

Отмечают, что и один триметоприм дает отчетливый терапевтический эффект у больных с тяжелыми бронхопневмониями, отитом, ост рым бронхитом, обострением хронического бронхита и пр. Имеет значение его высокое содержание в мокроте таких больных.

При остром бронхите бактрим эффективен так же, как ампициллин, а для профилактики бактериальной пневмонии — так же, как доксициклин (особенно у больных с муковисцидозом). Важным показанием к назначению бактрима является пневмоцистная пневмония на фоне угнетенного иммунитета. Для таких больных он — препарат первого выбора. Им бактрим назначают в максимальной суточной дозе (в 2 раза выше обычной), деля ее на 4 приема в сутки.

«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель

Феноксиметилпенициллин (пенициллин фау) — кислотостабильный, не разрушаемый β-лактамазой пенициллин. Спектр его действия практически такой же, как у бензилпенициллина. Фармакокинетика. Удовлетворительно всасывается из желудочно-кишечного тракта (30…50% введенной дозы), хотя и не создает высоких концентраций в плазме крови и тканях. В крови на 79 % связан с белками; в лимфе его концентрация составляет 65 % от уровня…

Цефамандол в желчи, клапанах сердца со держится в высоких концентрациях (равных сывороточной); в легких — 40…50%; в костях—10% от уровня в сыворотке; в синовиальной жидкости — несколько больше; в мышцах, подкожной клетчатке — в терапевтических концентрациях; в слюне его мало. В ликвор цефамандол проникает плохо, и при менингитах его не применяют. Используют его в основном…

Аминогликозиды применяют при лечении тяжелых заболеваний у детей разной локализации: при инфекциях дыхательных путей (пневмонии, абсцессы легких, эмпиема плевры и пр.), мочевыводящих путей, инфекции желудочно-кишечного тракта (дизентерия, сальмонеллез, стафилококковый энтероколит и пр.), а также при сепсисе, септическом эндокардите, гнойном перитоните, менингитах и пр. Стрептомицин-противотуберкулезный препарат. Нежелательные реакции Аминогликозиды — токсичные вещества, способные вызвать ототоксические, нефротоксические…

Миноциклин и доксициклин образуют менее прочные соединения с кальцием и тяжелыми металлами, которые разрушаются в кислой среде желудка. Поэтому их можно принимать с молоком и молочными продуктами. Прием пищи меньше сказывается на их всасывании из кишечника: уровень в плазме крови снижается на 20…25 %, а не на 50 %, как у других тетрациклинов. Из прямой…

Анафилактические реакции осуществляются из-за обильного освобождения из тучных клеток гистамина, а также последующего образования в них и затем освобождения лейкотриенов (в частности, медленно реагирующей субстанции анафилаксии), простагландинов, протеолитических ферментов и кининов. Реакции могут проявляться бронхоспазмом, падением артериального давления, нарушением мозгового кровообращения и пр. Могут сразу возникнуть все эти признаки, т. е. развиться анафилактический шок. Цитотоксические…

Существует множество антибактериальных препаратов, чем заменить Бисептол. Все они отличаются составом, силой воздействия на организм, ценой. Кроме того, аналоги по-разному переносятся пациентами. Сам Бисептол — не антибиотик, но проявляет активность в отношении многих болезнетворных бактерий.

Краткое описание препарата

Препарат Бисептол используется медициной давно. Иногда пациенты самостоятельно лечат им любые воспалительные процессы, включая простуду. В настоящее время выпускают более эффективные препараты и Бисептол назначают не так часто, как раньше. Большинство микроорганизмов стали нечувствительны к компонентам. Например, не удается вылечить инфекции, вызванные стрептококками и стафилококками. И, кроме того, медикамент обладает большим списком побочных реакций.

Антибактериальное средство относится к группе сульфаниламидов. В составе имеются два активных компонента – сульфаметоксазол и триметроприм, которые усиливают и дополняют действие друг друга. Проникая в клетки болезнетворного микроорганизма, компоненты блокируют поступление фолиевой кислоты, необходимой для их роста и размножения. Повторного восстановления не происходит. Размножение паразитов прекращается, инфекция устраняется.

Чувствительны к компонентам Бисептола и аналогам даже простейшие микроорганизмы: хламидии, плазмодии, грибы. Бессмысленно принимать во время вирусной инфекции.

Препарат чаще всего используют в таблетках, дозировка которых равна 120 или 480 мг. Так же существует форма сиропа, суспензии и порошка для инъекций. Назначают при следующих инфекционно-воспалительных процессах, протекающих в том или ином внутреннем органе:

1. Инфекционный процесс, затрагивающий различные отделы дыхательных путей. Справляется с бронхитом, пневмонией, абсцессом легких.
2. Развитие воспалительных очагов, затрагивающих ЛОР-органы: отиты, синуситы.
3. Патологические процессы, протекающие в мочеполовой системе. Выписывают при пиелонефрите, уретрите, простатите.
4. Препарат эффективен при борьбе с инфекциями кожи и мягких тканей, например, при фурункулезе.
5. Назначается при таких серьезных болезнях, как менингит, токсоплазмоз, сальмонеллез.

Часто на фоне применения лекарства развиваются побочные явления в виде головокружения, тошноты, поноса, спазма бронхов, болей в животе и желудке, зуда и сыпи на теле.

Аптеки предлагают большой выбор аналогов Бисептола. На сегодняшний день наиболее схожим действием обладает препарат Ко-тримаксозол. Имеет такую же форму выпуска и назначение. В состав входят аналогичные действующие вещества с одинаковой дозировкой. Нет значительной ценовой разницы. Но Ко-тримаксозол, Бисептол и другие его аналоги нельзя применять самостоятельно. Препараты имеют побочные эффекты и противопоказания.

Как сделать правильную замену

Существует много заменителей антибактериальному медикаменту Бисептолу. Учитывая противопоказания и силу воздействия, врач помогает определить лучший препарат. Например, при инфекциях верхних дыхательных путей лучше всего заменить препаратом Амоксициллин.

При пиелонефрите специалисты часто рекомендуют, что можно заменить такими средствами, как Нолицин, Фурамаг, Фурадонин, Фуразолидон:

1. Антибактериальный препарат Нолицин принадлежит к группе фторхинолов. Производится в таблетированной форме дозировкой 400 мг. Активный компонент норфлоксацин скапливается в почках.
2. Противомикробное средство Фурамаг из группы нитрофуранов выпускается в капсулах. Нарушает биохимические процессы в клетках болезнетворных микроорганизмов, и они погибают. Проявляет активность против многих бактерий, включая микоплазму.
3. Противомикробное средство Фурадонин выпускается в таблетках по 50 или 100 мг. Разрушает внешнюю оболочку микроорганизмов и предотвращает распространение инфекции.
4. Антибактериальной активностью обладает лекарство Фуразолидон. Избавляет от воспалительных процессов органов мочевыделительной системы, связанных с сальмонеллой, микоплазмой и некоторыми простейшими.
5. Амоксициллин относится к антибиотикам пенициллинового ряда. Препарат разрушает оболочку клеток стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и других вредоносных бактерий. Выпускается в капсулах по 250 или 500 мг. Амоксициллин начинает действовать уже через 30 минут и сохраняет свою активность на протяжении 8 часов.

Самыми схожими по составу и воздействию на организм являются сульфаниламидные средства: Фталазол, Асакол, Стрептоцид, Сульфадиметоксин, Энтерофурил, Сульфален. Но большинство из препаратов не обладают столь широким спектром воздействия на бактерии, как Бисептол:

1. Хорошее и быстродействующее средство Энтерофурил. Оно обладает выраженным противоглистным и антибактериальным действием. Действующие компоненты приводят к быстрой гибели паразитов за счет блокировки дыхания и разрушения внешней оболочки. Препарат губительно влияет на стрептококки, стафилококки, сальмонеллу. Проявляет эффективность в лечении лямблиоза и амебиаза.
2. Сульфадиметоксин является современным антибактериальным средством, которое ведет борьбу с бактериями, простейшими, включая токсоплазму и хламидии. Назначается следующая схема лечения: первый день назначают пить 1 г активного вещества, последующие шесть дней по 0,5 г. Курс лечения — неделя.
3. Стрептоцид — противомикробное средство группы сульфаниламидов. Препарат прекращает рост и размножение бактерий, которые вызывают инфекционно-воспалительные процессы.
4. Двасептол успешно пользуется в терапии против инфекционных процессов, протекающих в органах дыхания, пищеварения, мочевыделительной системы. Выпускается в таблетках по 120 и 480 мг.

Существуют синонимы лекарства (дженерики), которые обладают одинаковыми действующими компонентами, но имеют разные названия. Дженериками лекарства являются: Септрим, Гросептол, Котримаксол, Ванадил, Ко-Тримоксазол, Бактрим, Амоксициллин, Сумамед, Кларитромицин.

Бисептол 480 мг выпускается в форме концентрата с запахом спирта, из которого затем готовят раствор для инфузий. К аналогам Бисептола 480 можно отнести: Берлоцид 480, Котрифарм 480, Тримезол, Полсептол, Сулотрим.

Детский вариант замены

Для детей Бисептол назначают в виде суспензии. Но препарат часто вызывает побочные явления в виде сыпи, поноса, рвоты, бронхоспазмов, кашля, болей в голове и животе, головокружения. Нельзя применять препарат, если малышу меньше трех месяцев, а также при повышенном билирубине, нехватке фолиевой кислоты в организме, при серьезных заболеваниях печени, почек и крови.

Если появилась реакция на составляющие компоненты Бисептола или он противопоказан к использованию, то специалист может выписать другое лекарство. Оно может отличаться активными веществами или скоростью реакции.

1. Антибиотик Кларитромицин быстро проникает в кровь и прекращает размножение бактерий. Обладает антибактериальным, противомикробным действием. Кроме того, устраняет воспаление, повышает защитные силы организма, облегчает кашель во время болезней дыхательных путей. Суспензию используют для детей с полугодовалого возраста. Начиная с 12 лет можно пить таблетки по 250 мг или 500 мг.
2. Сумамед — антибиотик с широким спектром действия. Препарат можно принимать при заболеваниях, вызванных стафилококками, стрептококками, анаэробными микроорганизмами. Суспензию разрешено давать с 6 месяцев.
3. Амоксициллин является эффективным и надежным антибактериальным средством, которое выпускается в удобной для лечения детей форме: раствор и суспензия. До трех лет дозировка составляет 500 мг, разделенных на два приема. Дозировка зависит от тяжести заболевания, иногда может быть увеличена или, наоборот, уменьшена до 125 мг.
4. Комбинированное антибактериальное средство Бактрим на основе сульфаметоксазола и триметроприма (Ко-Тримоксазол). Нельзя лечить детей младше 3 месяцев.
5. Наилучшим результатом в борьбе с инфекциями обладает противомикробный комбинированный препарат Ко-Тримоксазол. Он выпускается в виде таблеток, а для маленьких детей старше трех месяцев нужно выбрать суспензию. Относится к группе сульфаниламидов.

Все современные аналоги Бисептола (Ко-Тримоксазол, Бактрим, Би-Септин, Двасептол) быстро и эффективно справляются с инфекциями, вызванными болезнетворными бактериями. Но вопросом о замене препарата занимается только врач.