Среди деформаций грудной клетки различают врожденные и приобретенные патологии. К числу врожденных относятся воронкообразная, килевидная и другие деформации. Они являются самостоятельной патологией, могут сопровождаться сопутствующими заболеваниями или развиваться без таковых. Устраняются целенаправленным хирургическим вмешательством.
Приобретенные деформации являются следствием иных деструктивных процессов: заболеваний или внешних воздействий. К их числу относится, в частности, бочкообразная форма грудной клетки.
Механизм формирования
Сама по себе бочкообразная деформация не образуется, ее развитие не зависит от наследственной предрасположенности, она возникает как следствие длительного воспалительного процесса в легких. Чаще всего причиной бочкообразной грудной клетки становится эмфизема, поэтому ее еще называют эмфизематозной.
Еще одной причиной (менее распространенной) развития данной деформации является приступ бронхиальной астмы. Это объясняется тем, что и в том и в другом случае в основе формирования патологии лежит один и тот же принцип. В результате грудная клетка утрачивает анатомически адекватные пропорции, вследствие изменения соотношения ширины и высоты.
Реберные дуги и грудина раздаются вперед, межреберные пространства увеличиваются, ребра фиксируются в горизонтальном положении, в результате чего меняется диафрагмальный угол. Лопатки при этом примыкают более плотно, так, что практически перестают выделяться. Вследствие этих преобразований грудная клетка внешне напоминает бочку.
В результате продолжительного и/или часто повторяющегося воспалительного процесса в легких изменяется их структура. Точнее увеличивается объем альвеол, и, соответственно, самих легких. Вызван этот эффект нарушением дыхательного процесса.
Больной совершает вдох, при этом осуществить полноценный выдох он не в состоянии. В альвеолах скапливается воздух, что ведет к увеличению их размера.
Эмфизема в переводе с греческого означает «раздувание», «разбухание». Именно это и происходит с легкими в результате заболевания. Увеличивающиеся легкие закономерно давят изнутри на стенки грудной клетки, поскольку в нормальных анатомических пределах уместиться уже физически не могут.
Грудная клетка подается, происходит изменение положения реберных дуг по направлению к внешней стороне с одновременным их поднятием по отношению к оси позвоночного столба. Поэтому принято считать, что такая грудная клетка носит эмфизематозный характер.
Следует отметить, что привести к расширению альвеол может не только эмфизема. Хроническая бронхиальная астма, рецидивирующий бронхит могут привести к такому же эффекту. Любая дисфункция органов дыхательной системы влечет за собой последствия различной тяжести. Бочкообразная грудная клетка — лишь одно из них. Причем если заболевание сопровождается частыми, сильными приступами кашля, воздух, попадая в верхние отделы способствует расширению именно верхней половины грудной клетки.
Предположить вероятность возникновения подобной деформации можно заранее. Если человек часто страдает упомянутыми выше заболеваниями, то риск развития данной патологии довольно высок. Определить же ее наличие можно в ходе осмотра.
Читайте также:
Для этого врач оценивает состояние грудной клетки в процессе интенсивного дыхания пациента, ее положение относительно позвоночника, конфигурацию надчревной дуги, осанку и т.д.
Также отмечается четкое прослеживание трапециевидной и грудино-ключично-сосковой мышц. Это объясняется тем, что при эмфиземе дыхательный процесс сопровождается усиленной работой вспомогательных мышц. Обычно врач при осмотре просит больного поднять вверх руки, это позволяет более эффективно оценить совокупность признаков патологии.
Врачи отмечают, что бочкообразная деформация грудной клетки является серьезной проблемой, которая может оказывать значительное влияние на здоровье пациента. Эта аномалия часто связана с хроническими заболеваниями легких, такими как бронхит или эмфизема, что приводит к изменению формы грудной клетки и затруднению дыхания. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Кроме того, врачи рекомендуют регулярные обследования для мониторинга состояния пациента и предотвращения возможных осложнений. Профилактика и своевременное обращение к специалистам играют ключевую роль в управлении данной деформацией и улучшении качества жизни пациентов.
Развитие эмфиземы и исправление деформации
Разумеется, вылечить данную патологию саму по себе невозможно. В связи с тем, что она образовалась в результате тяжелых заболеваний легких, сопровождающихся увеличением их объема, деформация грудной клетки не устранится, пока легкие не вернутся в нормальное состояние.
Учитывая, что наиболее частой причиной, вызывающей деформацию, является эмфизема легких, рассмотрим подробнее причины ее возникновения и способы лечения.
Причины эмфиземы
Причиной развития эмфиземы легких могут стать различные заболевания и внешние условия. Ее возникновению способствует наличие:
- хронической бронхиальной астмы;
пневмокониоза;- пневмосклероза;
- саркоидоза легких;
- хронического бронхита;
- туберкулеза;
- длительного курения;
- неблагоприятных для дыхательной системы условий труда;
- загрязненного воздуха.
пневмокониоза;Под воздействием этих факторов нормальный дыхательный процесс нарушается. В норме человек совершает выдох пассивно, а вдох — благодаря сокращению дыхательных мышц. При длительном воздействии неблагоприятных условий и хронических заболеваний органов дыхательной системы выдох становится затрудненным, требующим порой весьма серьезных усилий. Иногда человек даже испытывает панические состояния из-за нарушения дыхательной функции.
В результате структура легких начинает изменяться. Эластические волокна альвеол (пузырьков), из которых и состоят легкие, разрушаются.
Альвеолы уже не могут самостоятельно выводить воздух, обеспечивая пассивный, без усилий выдох. Человек начинает прилагать силы для того, чтобы выдохнуть воздух из легких, однако сделать это в полном объеме, как это предусмотрено физиологией, не может.
В результате воздух частично остается в альвеолах, приводя к разрушению их стенок. На месте множества пузырьков образуются несколько гораздо больших по объему, которые носят название «буллы».
Заполненные воздухом буллы, располагающиеся в одном или обоих легких, ведут к их увеличению. Легкие становятся болезненно расширенными, неспособными помещаться в пределах грудной клетки, начинают давить, распирать ее изнутри. В результате и происходит деформация, называющаяся бочковидной. Возвращение легочной структуры в нормальное состояние — это трудный, длительный лечебный процесс.
-
Читайте также:
Бочкообразная деформация грудной клетки вызывает множество обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают, что это состояние может быть связано с различными заболеваниями, такими как хронические обструктивные болезни легких или сколиоз. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями о том, как деформация влияет на их дыхание и общее самочувствие. Некоторые пациенты сообщают о трудностях при физической активности, что заставляет их искать способы улучшения состояния. В то же время, врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что поддержка и обмен опытом играют важную роль в жизни людей с этой деформацией.
Методы лечения
В данном случае лечение начинается с отказа от всех вредных привычек и соблюдения требований по распределению нагрузок и режиму дня. Обычно рекомендуются прогулки на свежем воздухе без сильных перегрузок.
Можно ходить пешком, но на незначительные (не больше одного километра) расстояния. При ходьбе нужно соблюдать размеренный, неспешный темп.
Главное, следить за тем, чтобы дыхание при этом не сбивалось. Совершать долгий, насколько хватает сил, выдох.
Если удается контролировать дыхание, можно подняться пешком на пару этажей. В случае если такие нагрузки приводят к усилению сбоя дыхательного движения, их следует сократить или вовсе отказаться от них. Тогда можно ограничиться пассивным пребыванием на свежем воздухе.
Необходимо только следить за тем, чтобы воздух был действительно чистым, насколько это возможно, т.е. максимально оградить себя от негативных факторов окружающей среды, пассивного курения и т.д.
Непосредственно лечение может выражаться в медикаментозной терапии (лечение заболеваний, спровоцировавших эмфизему) или хирургическом вмешательстве. Последний способ, конечно, более эффективный, а в некоторых случаях и вовсе единственно возможный вариант.
В настоящее время существуют современные малоинвазивные методы оперативного вмешательства. Они проводятся с использованием качественного, высокоточного оборудования, позволяющего снизить коэффициент травматичности до минимума.
В ходе операции пациенту делают маленькие надрезы в области грудной клетки, через которые вводят в организм оборудование и удаляют буллы.
В результате угнетенные, сдавленные участки легких расправляются, дыхание восстанавливается, легкие обретают свой нормальный объем, симптомы эмфиземы, включая бочковидную деформацию грудной клетки, нивелируются. Иногда количество и характер распространения булл не позволяет провести операцию данным способом. Тогда пациенту необходима трансплантация, т.е. полная замена легкого.
В послеоперационный период, пациент должен строго следовать рекомендациям врача, внимательно следить за возникновением любых заболеваний, особенно связанных с дыхательной системой и при появлении первых признаков сразу обращаться за медицинской помощью.
Вопрос-ответ
Что такое бочкообразная деформация грудной клетки?
Бочкообразная деформация грудной клетки — это аномалия, при которой грудная клетка приобретает округлую форму, напоминающую бочку. Это может быть вызвано различными факторами, включая генетические предрасположенности, заболевания легких или нарушения в развитии костной ткани.
Какие симптомы могут сопровождать бочкообразную деформацию грудной клетки?
Симптомы могут варьироваться в зависимости от степени деформации и причин ее возникновения. Обычно наблюдаются затруднения с дыханием, утомляемость, а также возможные боли в области грудной клетки. В некоторых случаях может возникать искажение осанки.
Как лечится бочкообразная деформация грудной клетки?
Лечение бочкообразной деформации грудной клетки может включать физиотерапию, дыхательные упражнения и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу для получения индивидуального плана лечения, так как подход может зависеть от причины и степени деформации.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры. Это поможет выявить бочкообразную деформацию грудной клетки на ранних стадиях и начать лечение до того, как проблема станет более серьезной.
СОВЕТ №2
Уделяйте внимание физической активности. Упражнения, направленные на укрепление мышц спины и грудной клетки, могут помочь улучшить осанку и снизить риск развития деформации.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии может предотвратить дальнейшее ухудшение состояния грудной клетки. Используйте специальные подушки или ортопедические стулья для поддержки.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом о возможных методах лечения. В зависимости от степени деформации, вам могут быть предложены различные варианты, включая физиотерапию, ортопедические корсеты или хирургическое вмешательство.
