Что такое фрамбезия (общая информация)
Фрамбезия (другие названия: тропическая фрамбезия, тропическая полипапиллома, тропический сифилис, пиан) — относится к группе хронических бактериальных инфекций, объединенных под названием эндемические трепонематозы. Возбудителем этих заболеваний являются спиралевидные бактерии рода Treponema. К болезням этой группы также относятся эндемический сифилис (беджель) и пинта. Фрамбезия — самая распространенная из этих инфекций.
Возбудитель заболевания – бактерия Treponema pallidum подвида pertenue – имеет тесное генетическое родство с бактерией T. pallidum подвида pallidum, возбудителя сифилиса, беджеля и пинты.
Заболевание распространено преимущественно в бедных общинах Африки, Азии, Латинской Америки и Тихоокеанского региона, проживающих в зонах тропических лесов с теплым, влажным климатом. Большинство пораженного населения живет «вдали от цивилизации» и поэтому имеет ограниченный доступ к элементарным социальным услугам и услугам здравоохранения. Распространению фрамбезии способствуют такие факторы, как неблагоприятные социально-экономические условия и низкий уровень личной гигиены.
Около 75-80% больных – дети до 15 лет. Они же являются основным резервуаром инфекции. Наибольшее число случаев отмечается среди детей в возрасте 6-10 лет, при этом болезнь затрагивает в равной степени лиц как мужского, так и женского пола. Передается инфекция через прямой (от человека человеку) контакт, при котором экссудат из высыпаний на коже инфицированного попадает на травмированную поверхность кожи другого человека. В большинстве случаев поражения кожи локализованы на конечностях. Травмированный участок кожи заселяется бактериями. Продолжительность инкубационного периода составляет 9-90 дней. В среднем инкубационный период длится 21 день.
Нелеченая инфекция может привести к перманентному физическому уродству и инвалидности.
Врачи отмечают, что фрамбезия, редкое заболевание, требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления симптомов, таких как кожные высыпания и общая слабость, которые могут указывать на наличие этого недуга. По мнению врачей, ключевым моментом в терапии является индивидуальный подход к каждому пациенту, так как проявления фрамбезии могут варьироваться. Некоторые эксперты рекомендуют комбинированное лечение, включая медикаментозную терапию и физиотерапию, что позволяет добиться лучших результатов. Важно также учитывать психоэмоциональное состояние пациентов, так как заболевание может оказывать значительное влияние на качество жизни. Врачи призывают к повышению осведомленности о фрамбезии среди населения, чтобы обеспечить своевременное обращение за медицинской помощью.
![ФРАМБЕЗИЯ. УЖАСНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ [Шокирующая реальность #66]](https://i.ytimg.com/vi/ty7kukEMiaU/maxresdefault.jpg)
Признаки и симптомы
Болезнь представлена в трех стадиях, из которых первая и вторая легко поддаются лечению. Третий, однако, может включать сложные изменения костей во многих частях тела.
Первая стадия характеризуется появлением небольших безболезненных бугорков на коже, которые группируются и растут до тех пор, пока не станут похожими на клубнику. Кожа может вскрыться, образуя язву.
Вторая стадия (обычно начинающаяся через несколько недель или месяцев после первой) сопровождается шелушащейся сыпью, которая может покрывать руки, ноги, ягодицы и/или лицо. Если затронуты нижние части ног возникает болезненна ходьба.
Читайте также:
Третья стадия фрамбезии затрагивает длинные кости (голени), суставы и/или кожу.
Причины
Фрамбезия — это инфекционное заболевание, вызываемое спиралевидной бактерией (спирохетой), известной как трепонема (в частности Treponema pertenue). Фрамбезия обычно передается при непосредственном контакте с инфицированными кожными ранами пораженных людей. В некоторых случаях фрамбезия может передаваться через укус зараженного насекомого (мух, комаров).
Фрамбезия — это уникальный фрукт, который вызывает множество обсуждений среди любителей экзотических плодов. Многие отмечают его яркий, насыщенный вкус, который сочетает в себе сладость и легкую кислинку. Люди часто сравнивают его с малиной и ежевикой, но с более выраженной фруктовой ноткой. Некоторые отмечают, что Фрамбезия отлично подходит для приготовления десертов, коктейлей и даже соусов к мясным блюдам.
Кроме того, этот фрукт привлекает внимание своим ярким цветом и привлекательной текстурой, что делает его популярным выбором для украшения блюд. Однако не все отзывы положительные: некоторые потребители отмечают, что Фрамбезия может быть труднодоступной и дорогой, что ограничивает её популярность. В целом, интерес к этому фрукту растет, и многие надеются, что он станет более распространенным на рынках.
Осложнения
При отсутствии необходимой и своевременной терапии больные с фрамбезией будут ожидать осложнения. Уже через 5 лет от начала заболевания около 10% от всех пациентов, имеющих тропическую фрамбезию, будут иметь деформации носа и ног, которые обезобразят больного.
Диагностика
Как правило, для диагностики инфекций, вызванных трепонемами, широко используются лабораторные серологические тесты, такие как реакция гемагглютинации Treponema pallidum (РПГА) и реакция быстрого определения реагинов плазмы (RPR) (например, для диагностики сифилиса и фрамбезии). Однако эти тесты не позволяют отличить фрамбезию от сифилиса, и для интерпретации результатов у взрослых, проживающих в эндемичных по фрамбезии районах, необходимо также проводить тщательную клиническую оценку.
Широко доступны экспресс-тесты, пригодные для использования по месту оказания помощи. Тем не менее большинство из них предназначены для выявления трепонем и не позволяют провести различие между активной и пролеченной инфекцией. Появившиеся недавно двойные трепонемные и не трепонемные экспресс-тесты упростили диагностику на местах. Они позволяют выявлять как активную, так и пролеченную инфекцию, что дает возможность назначать лечение пациентам с активной инфекцией.
Для окончательного подтверждения фрамбезии может быть использована полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая позволяет выявить наличие бактерии в пораженных участках кожи 4. Она также может применяться для мониторинга резистентности к азитромицину. В процессе ликвидации фрамбезии для проверки небольшого числа случаев заболевания, возникающих после проведения массового лечения, на фрамбезию целесообразно применение метода ПЦР.
Стандартные методы лечения
1 и 2 стадию фрамбезии лечат антибиотиками, особенно бензатином пенициллином G (торговые наименования: «Бензатинбензилпенициллин», «Бензициллин-1», «Бициллин-1», «Молдамин», «Ретарпен», «Экстенциллин».). Одна большая доза этих лекарств обычно лечит кожные поражения и уничтожает бактерию. Эти антибиотики могут также использоваться для предотвращения этого заболевания у членов семьи и других лиц, которые часто контактируют с больными людьми. К сожалению, в настоящее время нет лечения деструктивных поражений костей или шрамов, связанных с 3-й стадией челюстей.
Наблюдение за больными
Через 4 недели после курса лечения антибиотиками рекомендуется проводить повторный осмотр пациента. В 95% случаев отмечается полное выздоровление. По клиническим показаниям некоторым пациентам для оценки полного выздоровления следует проводить повторное не трепонемное тестирование через 6 и 12 месяцев после лечения.
Профилактика
Вакцины против фрамбезии не существует. Профилактическая работа состоит из прерывания передачи инфекции посредством своевременной диагностики и лечения отдельных случаев и массового или целенаправленного лечения пораженных групп населения или сообществ. Важным компонентом профилактики являются санитарное просвещение и повышение уровня личной гигиены.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Что такое Фрамбезия?
Фрамбезия — хроническая обезображивающая и инвалидизирующая инфекционная болезнь детского возраста. Заболевание поражает кожные покровы, костную и хрящевую ткани. На сегодняшний день считается, что человек является единственным резервуаром инфекции.
Что убивает спирохеты?
Особенности возбудителя сифилиса Анилиновые краски придали спирохете специфический цвет, отсюда и название «бледная». Спирохету сифилиса способны убить дезинфицирующие вещества и высушивание. При температуре 45—48°С она погибает в течение часа, температура 55°С за 15 минут убивает спирохету.
Когда сифилис дает о себе знать?
Инкубационный период может достигать 13 недель, но чаще составляет 3–4 недели после заражения. В течение первых 20–30 дней сифилис носит серонегативный характер, когда тесты на инфекцию отрицательные. Затем наступает серопозитивный период, в котором трепонему уже можно обнаружить лабораторными методами.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные характеристики фрамбезии, такие как ее требования к свету, температуре и влажности. Это поможет создать оптимальные условия для роста и развития растения в вашем доме или саду.
СОВЕТ №2
Регулярно проверяйте состояние почвы и избегайте переувлажнения. Фрамбезия не переносит застоя воды, поэтому важно обеспечить хороший дренаж и следить за уровнем влажности почвы.
СОВЕТ №3
Подкармливайте фрамбезию специальными удобрениями для цветущих растений в период активного роста. Это поможет увеличить количество цветков и улучшить общее состояние растения.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярной обрезке фрамбезии. Удаление старых и увядших цветков способствует образованию новых и поддерживает здоровье растения в целом.
