Инфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы

Ухудшение экологии и технический прогресс привели к увеличению заболеваемости болезнями аллергического характера. Одна из таких — бронхиальная астма. В последнее время количество заболевших составляет 5-10% от всего населения земного шара.

Бронхиальная астма — это хроническое рецидивирующее заболевание дыхательной системы, которое характеризуется измененной реакцией бронхов на экзогенные и эндогенные раздражители.

Она протекает в атопической или инфекционно-зависимой форме. Инфекционно-аллергическая астма развивается после перенесенной инфекции (чаще всего бронхита инфекционной природы), а аллергенами являются сами бактерии и продукты их жизнедеятельности. Такая форма бронхиальной астмы очень часто встречается у детей-аллергиков или взрослых в возрасте 30-40 лет.

Причины появления, условия развития и симптоматика недуга

Аллергическая форма заболевания появляется после воздействия внешних факторов (пыль, продукты питания, лекарственные препараты, шерсть, пыльца). Астма инфекционной природы имеет более сложный механизм развития, и на ее появление влияют такие факторы:

1. Инфекция. Приступы наблюдаются после перенесенной бактериальной или острой вирусной инфекции. Реакция возникает на микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. В период болезни проницаемость тканей бронхов повышена, поэтому возможны приступы удушья и от влияния экзогенных факторов.
2. Наследственность. Бронхиальная астма у детей, чьи родители аллергики, встречается в 50% случаях.
3. Экологическая обстановка. В больших индустриальных городах риск заболевания гораздо выше, так как постоянное вдыхание тяжелого воздуха снижает сопротивляемость организма к инфекциям и загрязняет легкие.
4. Физические нагрузки и переохлаждение. Очень часто приступы начинаются после чрезмерной физической активности или долгого пребывания на холоде, потому что в это время дыхательная система поддается сильным нагрузкам и более подвержена инфекционным поражениям.

Важно знать! Инфекционно-зависимая и астма физического усилия похожи по своим проявлениям, за исключением того, что при инфекционно-аллергической форме симптоматика наблюдается постоянно, а не только после физических нагрузок.

Инфекционно-зависимая бронхиальная астма проявляется во время или сразу после перенесенного заболевания, поэтому симптомы астмы дополняются обычными симптомами ОРЗ:

• повышение температуры тела;
• озноб, особенно вечером;
• потливость по ночам;
• кашель, часто со слизисто-гнойной мокротой.

Клинические проявления приступа бронхиальной астмы делят на несколько периодов:

• Предвестники. На первом этапе наблюдается частое чихание, аллергический насморк, постоянный кашель, зуд в носу и першение в горле. Чаще всего предвестники возникают ночью или рано утром. У взрослых этот этап может протекать смазано, без ярко-выраженных признаков, а у детей проявляться только кашлем. Все симптомы развиваются постепенно в течение нескольких часов или дней. Ребенок становится вялым и сонным или наоборот чрезмерно подвижным и перевозбужденным. Если на этой стадии не начать лечение, то начнется непосредственно приступ бронхиальной астмы.
• Разгар приступа. Эта стадия характеризуется резким ухудшением состояния больного и сопровождается следующими симптомами:
  • экспираторное удушье;
  • приступообразный непрерывный кашель;
  • затрудненный выдох, сопровождающийся свистящими сухими хрипами;
  • ощущение сдавленности в области грудной клетки;
  • бледность кожи;
  • больной принимает вынужденное положение — полусидя, опираясь на локти;
  • цианоз вокруг рта;
  • расширенные зрачки;
  • грудная клетка вздута, плечи приподняты;
  • учащение пульса;
  • у маленьких детей — влажные мелкопузырчатые хрипы на вдохе.
• Стадия обратного развития. Одышка постепенно прекращается, начинается обильное отхождение мокроты, все системы приходят в норму.

Приступ астмы может прекратиться сам, но чаще всего требуется медикаментозная терапия. Если больному вовремя не оказать помощь, то возможен летальный исход во время удушья из-за асфиксии, анафилактического шока или гипофункции надпочечников.

Важно знать! Инфекционно-аллергическая форма заболевания приводит к снижению выработки адреналина, поэтому такая бронхиальная астма часто сопровождается гормональной терапией.

Аллергия и бронхиальная астма болезни одной цепи

Врачи отмечают, что инфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы представляет собой сложное сочетание аллергической предрасположенности и инфекционных факторов. Специалисты подчеркивают, что у пациентов с этой формой заболевания часто наблюдаются обострения, вызванные респираторными инфекциями, что делает их особенно уязвимыми в сезон простуд.

Медики рекомендуют уделять особое внимание профилактике инфекций, включая вакцинацию и укрепление иммунной системы. Также важно контролировать аллергические реакции, что может потребовать индивидуального подхода к лечению. Врачи подчеркивают, что комплексный подход, включающий как медикаментозную терапию, так и изменение образа жизни, может значительно улучшить качество жизни пациентов и снизить частоту обострений.

Инфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что данная форма заболевания часто проявляется в результате сочетания аллергических реакций и инфекций дыхательных путей. Это приводит к ухудшению состояния и увеличению частоты обострений. Пациенты делятся опытом, что своевременное лечение инфекций и контроль аллергических факторов значительно улучшают качество жизни. Важно также отметить, что индивидуальный подход к терапии, включая использование ингаляторов и антигистаминов, помогает многим справляться с симптомами. Однако некоторые пациенты сталкиваются с трудностями в диагностике, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка со стороны врачей и обмен опытом с другими людьми, страдающими от этой формы астмы, играют ключевую роль в управлении заболеванием.

Как проявляется бронхиальная астма?🥬Советы от врача в профиле🫛Подпишись #астма #бронхиальная

Диагностика, лечение и профилактика болезни

Инфекционно-зависимая бронхиальная астма диагностируется достаточно сложно. Это связано с тем, что на первом этапе ее клиническая картина схожа с проявлениями хронического обструктивного бронхита или бронхопневмонии. Вначале проводят анализ крови и мокроты больного.

В крови обнаруживают большое количество эозинофилов — естественных маркеров аллергии. В мокроте кроме эозинофилов находятся кристаллы Шарко-Лейдена (образуются после разрушения эозинофилов), спирали Куршмана (слепки слизи, образующиеся из-за спазма бронхов).

При проведении анализов у детей в мокроте могут находиться только эозинофилы. После проведения клинических анализов и на основании жалоб больного пульмонолог может поставить диагноз «инфекционно-аллергическая бронхиальная астма», но для уточнения тяжести заболевания нужно провести дополнительные исследования:

• Пикфлоуметрия — измерение пиковой активности выдоха, которое проводится самим пациентом утром и вечером и позволяет проследить за состоянием больного и эффективностью лечения;
• Спирометрия — определяет объем и силу дыхания, степень обструкции бронхов, чаще всего проводится у детей;
• Рентгенография и бронхоскопия — определяет состояние легких и позволяет выявить осложнения.

Важно знать! В межприступный период рентгенография может не показать никаких изменений в легких, поэтому ее проводят во время тяжелого течения болезни для определения осложнений.

Терапия бронхиальной астмы отличается в зависимости от стадии заболевания:

1. Лечение во время приступа. На острой стадии заболевания главная терапевтическая задача — купировать приступ. Для этого широко применяют бронхолитики в форме ингаляций (Вентолин) или таблеток (Эуфиллин, Теофедрин).

   Более сильный эффект оказывает 0,1% раствор Адреналина с 5% раствором Эфедрина в виде подкожной инъекции или внутривенная инъекция Эуфиллина с Глюкозой. Если все мероприятия по купированию приступа оказались неэффективными, наступает астматическое состояние, лечение которого проводят в реанимации.

2. Лечение в межприступный период. В период между приступами проводится этиологическое, патогенетическое и симптоматическое лечение.

Астма инфекционно-аллергического типа предполагает в первую очередь этиологическое лечение, которое направлено на устранение инфекции. Для этого проводят антибиотикотерапию с применением противовоспалительных средств, а также санацию бронхов, ротовой полости и носовых пазух.

Важно знать! Подбирая антибиотик для лечения, обязательно нужно выяснить, отсутствует ли у пациента аллергия на данный препарат, в противном случае лечение может только усугубить ситуацию.

Патогенетическая терапия включает в себя применение методов десенсибилизации в период ремиссии. Лечение осуществляется серией инъекций аутолизата мокроты, в котором содержатся антигены. Такая процедура в 80% случаев повышает стойкость организма к аллергенам.

Для устранения основных симптомов заболевания применяют бронхолитики (Сальбутамол), отхаркивающие средства (АЦЦ, Амброксол), муколитики (Мукалтин), при более тяжелом состоянии больного — кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон). В качестве дополнительной процедуры проводят массаж грудной клетки. Он способствует отхождению мокроты и улучшает состояние дыхательной системы.

В комплексе с медикаментозным лечением проводят физиотерапию:

• Электрофорез;
• Аэроионотерапия
• Ультразвуковая терапия.

Эти мероприятия направлены на восстановление дренажной и вентиляционной функции бронхолегочной системы.

К профилактическим мероприятиям относятся:

• Улучшение условий жизни;
• Закаливание организма;
• Правильная организация труда и отдыха.

Для предотвращения инфекционной астмы важно правильно лечить заболевания дыхательной системы и не допускать осложнений. Профилактические меры инфекционно-аллергической астмы, особенно у детей, способны значительно сократить количество приступов и сделать жизнь больного гораздо лучше.

Вопрос-ответ

01 Дифференциальная диагностика вирус-индуцированной и аллергических форм бронхиальной астмы

Что такое инфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы?

Инфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы представляет собой тип астмы, который развивается в результате сочетания аллергической реакции на определенные вещества и инфекционных агентов, таких как вирусы или бактерии. Это состояние может усугубляться инфекциями дыхательных путей, что приводит к обострению симптомов астмы, таких как свистящее дыхание, кашель и затрудненное дыхание.

Каковы основные симптомы этой формы астмы?

Симптомы инфекционно-аллергической формы бронхиальной астмы могут включать частый кашель, свистящее дыхание, одышку, чувство стеснения в груди и ухудшение состояния после перенесенных инфекций дыхательных путей. Эти симптомы могут усиливаться в периоды обострения, особенно при наличии аллергических триггеров.

Какие методы лечения применяются для управления этим состоянием?

Лечение инфекционно-аллергической формы бронхиальной астмы включает использование ингаляторов с бронхорасширяющими средствами, кортикостероидов для уменьшения воспаления и антигистаминов для контроля аллергических реакций. Также важно избегать триггеров, таких как аллергены и инфекции, а в некоторых случаях может потребоваться иммунотерапия для снижения чувствительности к аллергенам.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Это поможет своевременно выявить и контролировать аллергические реакции и инфекции, которые могут усугубить течение бронхиальной астмы.

СОВЕТ №2

Изучите свои триггеры. Ведите дневник, в котором фиксируйте, какие факторы (пыльца, пыль, шерсть животных и т.д.) вызывают у вас аллергические реакции, чтобы минимизировать их воздействие.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием своего иммунитета. Употребляйте витамины и минералы, которые поддерживают иммунную систему, и старайтесь избегать стрессов, так как они могут способствовать обострению астмы.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможность вакцинации против гриппа и пневмококковых инфекций. Это может помочь снизить риск инфекционных заболеваний, которые могут ухудшить ваше состояние.