Чтобы процесс лечения бронхиальной астмы был эффективным, необходимо получить как можно больше сведений о протекании болезни. Для этого используются разнообразные диагностические методы, наиболее распространенными из которых можно назвать спирометрию и пикфлоуметрию. Благодаря этим методам можно не только обнаружить болезнь, но и выявить особенности ее развития и эффективность проводимого лечения.
Для того чтобы пациенты лучше понимали свое состояние и действия врачей, необходимо знать, как проводится любая из используемых диагностических процедур.
Спирометрия в диагностике бронхиальной астмы
Спирометрия при бронхиальной астме используется для определения функции внешнего дыхания (ФВД). Эта функция характеризует показатели дыхательной деятельности, присущие конкретному пациенту, позволяет сравнить их с нормальными значениями и сделать выводы о наличии или отсутствии отклонений.
Кроме этого, по данным спирометрии удается оценить, насколько эффективно выбранное лечение. Спустя некоторое время после начала медицинских воздействий нужно провести процедуру снова и сравнить новые результаты со старыми на предмет улучшений.
Производится процедура посредством специального прибора, который улавливает все изменения в процессе дыхания. Иногда эту процедуру называют спирографией, однако спирография при бронхиальной астме подразумевает не только проведение обследования функции внешнего дыхания, но и фиксацию всех данных графическим способом.
Результаты данного исследования необходимо сравнить с нормальными показателями, присущими здоровым людям. Это может сделать как врач, так и сам пациент. Однако выводы о диагнозе являются обязанностью специалиста, при этом он должен их делать, опираясь не только на спирометрию, а на комплекс диагностических процедур. На основе этого метода можно поставить лишь предварительный диагноз.
Спирометрический способ исследования является более информативным с точки зрения контроля заболевания. Это объясняется тем, что в процессе такого исследования вычисляется несколько разных показателей.
Спирометрия и пикфлоуметрия являются важными инструментами в диагностике и мониторинге заболеваний дыхательной системы. Врачи отмечают, что спирометрия позволяет оценить объемы и скорости дыхания, что помогает выявить такие состояния, как хроническая обструктивная болезнь легких и астма. Этот метод дает возможность получить детальную информацию о функциональном состоянии легких, что особенно важно для выбора адекватной терапии.
Пикфлоуметрия, в свою очередь, является более простой и доступной процедурой, которая позволяет пациентам самостоятельно контролировать пиковой объемный поток. Врачи подчеркивают, что регулярное использование пикфлоуметра может помочь в своевременном выявлении обострений астмы и других респираторных заболеваний. Оба метода дополняют друг друга и играют ключевую роль в управлении состоянием пациентов, обеспечивая более точную диагностику и эффективное лечение.
Как проводится спирометрия?
Выполняется процедура с помощью специального прибора, оснащенного подвижной емкостью, которая расширяется при выдохе в нее воздуха. В настоящее время приспособления оснащены приспособлениями для компьютерного вычисления данных, что существенно упрощает процесс. Техника проведения заключается в совершении вдохов и выдохов в том ритме, в котором указывает врач.
Для того чтобы результаты были точными и достоверными, следует соблюдать определенные правила. Это:
- Помещение, где осуществляется спирометрия, должно быть изолированным. В нем должно быть тихо и не холодно. Освещение не должно быть навязчивым и слишком ярким.
Тугую одежду, сковывающую движения и затрудняющую дыхание, нужно снять или расстегнуть.- Обследование желательно проводить утром, перед едой. Иногда его выполняют днем, спустя 2-3 часа после приема пищи.
- Перед процедурой стоит не принимать лекарственные средства на протяжении суток (если это рекомендовано врачом).
- Перед началом спирометрии нужно, чтобы пациент отдохнул в сидячем или лежачем положении около получаса.
Тугую одежду, сковывающую движения и затрудняющую дыхание, нужно снять или расстегнуть.Нормальные показатели спирометрии
Выводы из проведенного исследования делаются путем сравнения полученных показателей с нормальными.
В первую очередь производится оценка графика: у здорового человека он имеет вид капли, у которой скошен правый край. Каждый отрезок графика соответствует определенным показателям, поэтому при наличии в них отклонений внешний вид картинки меняется. Если у больного развивается бронхиальная астма, то график искривляется, особенно его правая часть.
Читайте также:
Основные показатели:
- ЖЕЛ (жизненная емкость легких). В норме она должна составлять не меньше 90. При наличии бронхиальной астмы этот показатель снижается.
- РОвыд (резервный объем выдоха). При патологии он снижен.
- Индекс Тиффно. При нормальном состоянии пациента он должен начинаться от 70. При астме этот показатель уменьшается.
- ООЛ (остаточный объем легких). В норме он составляет от 90 до 110. Если у больного астма — этот показатель увеличивается.
- ПОСвыд (пиковая объемная скорость выдоха). При бронхиальной астме его значение уменьшается.
РОвыд (резервный объем выдоха). При патологии он снижен.Показателей, которые следует учитывать в этом исследовании, значительно больше, и они требуют точных подсчетов. Однако на основе одного лишь этого исследования выводы о наличии заболевания делать рано. Его результаты следует согласовать с другими диагностическими процедурами.
Спирометрия и пикфлоуметрия — это важные методы исследования функции легких, которые помогают в диагностике и мониторинге заболеваний дыхательной системы. Многие пациенты отмечают, что спирометрия, хотя и требует некоторой подготовки, позволяет получить полное представление о состоянии легких. В процессе исследования они дышат в специальный прибор, который измеряет объем и скорость выдоха. Это помогает врачам выявить такие заболевания, как астма или хроническая обструктивная болезнь легких.
Пикфлоуметрия, в свою очередь, является более простым и доступным методом. Люди ценят ее за возможность самостоятельного контроля состояния дыхательных путей в домашних условиях. С помощью пикфлоуметра пациенты могут отслеживать пиковой объемный поток, что особенно важно для астматиков. Многие отмечают, что регулярное использование этого прибора помогает им лучше понимать свое состояние и своевременно реагировать на ухудшение. Оба метода, несмотря на различия, играют ключевую роль в управлении заболеваниями легких и повышении качества жизни пациентов.
Специфика пикфлоуметрии
Данный метод является одним из новейших. С его помощью можно контролировать процесс развития болезни. Поэтому проводится пикфлоуметрия при бронхиальной астме не один раз (для установления диагноза), а очень часто, желательно каждый день на протяжении определенного промежутка времени.
Осуществляют процедуру с помощью специального приспособления, а полученные данные записывают в дневник пикфлоуметрии. Данные также сравниваются с показателями нормы и между собой, чтобы отследить динамику.
Благодаря такому сравнению можно оценить, насколько тяжелой является форма болезни, выявить, обратим ли обструктивный процесс в бронхах, спрогнозировать дальнейшее развитие астмы и возможные обострения. Также на основе результатов удается узнать, эффективна ли врачебная помощь и не нуждается ли она в коррекции.
Заключается данный метод в измерении пиковой скорости выдоха (ПСВ). Если у больного астма, ПСВ снижается.
Происходит это под влиянием обструктивного процесса, который сужает просветы бронхов. Когда такое сужение достигает определенной отметки, у пациента может возникнуть непроходимость бронхов, что и приводит к приступам астмы.
Проведение пикфлоуметрии
Измерить ПСВ можно с помощью специального прибора, предназначенного для этих целей. Выполняется процедура следующим образом. Пациент должен сделать максимально сильный вдох, а затем резко выдохнуть через мундштук пикфлоуметра. На шкале аппарата будет отмечена пиковая скорость. Это действие необходимо повторить 3-5 раз, выбрать наибольшее значение и отметить его в дневнике.
Выполнять пикфлоуметрию следует дважды в сутки ежедневно. Если полученные данные изо дня в день одинаковы, это свидетельствует о ровном течении болезни. Но такое возможно не всегда. В некоторых случаях скорость выдоха снижается, на основании чего можно предполагать приближение очередного астматического приступа.
Проводить такое исследование нужно каждый день в одно и то же время. Лишь тогда удастся оценить процесс развития болезни. Значение пикфлоуметрии (при правильном выполнении процедуры) заключается не только в возможности предугадать очередное обострение. Данный метод позволяет определить изменения ПСВ в течение суток, а также оценить, как действуют на бронхи принимаемые лекарства.
-
Читайте также:
Значения показателей при пикфлоуметрии
Несмотря на то, что домашним прибором для таких изменений очень легко пользоваться, лучше попросить врача объяснить, как с ним обращаться. Нормальные значения такого обследования тоже стоит выяснить у специалиста, поскольку они могут отличаться в зависимости от возраста больного и условий его жизни. Однако можно вычислить нормы пикфлоуметрии самостоятельно.
Для удобства был разработан способ зонирования показателей (выделяют «зеленую», «желтую» и «красную» зоны). Прежде, чем подсчитывать эти показатели, необходимо в течение примерно трех недель замерять ПСВ. При этом астма должна быть в периоде затишья, а не обострения.
Для подсчетов нужен самый лучший показатель (наиболее высокое значение за все время). Этот показатель является верхней границей «зеленой зоны». Нижнее ее значение — это самый высокий показатель ПСВ, умноженный на 0,8. Оно же является верхним значение «желтой зоны». Нижним показателем считается число, полученное в результате умножения лучшего показателя ПСВ на 0,6. Все, что находится ниже этой границы, относится к «красной зоне».
Если значение ПСВ чаще всего находится в «зеленой зоне», это говорит о хорошо контролируемом течении бронхиальной астмы. Его пребывание в «желтой зоне» свидетельствует о наличии ярких проявлений болезни, с которыми не всегда удается справиться. Отметки преимущественно в «красной зоне» — признак слабого контроля патологического процесса. Очень часто такое явление означает период обострения.
Помимо этого критерия, необходимо учитывать частотность и интенсивность проявления симптомов астмы у пациента (кашель, удушье и пр.), а также различия в суточных замерах.
Вопрос-ответ
Что такое спирометрия и как она проводится?
Спирометрия — это диагностический тест, который измеряет объем и скорость выдоха воздуха из легких. Процедура проводится с помощью специального устройства — спирометра. Пациенту необходимо сделать глубокий вдох, а затем резко выдохнуть в аппарат. Результаты помогают врачам оценить функцию легких и выявить возможные заболевания, такие как астма или хроническая обструктивная болезнь легких.
В чем отличие между спирометрией и пикфлоуметрией?
Спирометрия и пикфлоуметрия — это два разных метода оценки функции легких. Спирометрия измеряет объемы воздуха, которые пациент может вдохнуть и выдохнуть, а пикфлоуметрия фокусируется на максимальной скорости выдоха. Пикфлоуметрия чаще используется для мониторинга состояния пациентов с астмой, так как позволяет быстро оценить проходимость дыхательных путей.
Как часто рекомендуется проводить спирометрию?
Частота проведения спирометрии зависит от состояния пациента и наличия у него заболеваний легких. Обычно рекомендуется проводить тест один раз в год для людей с хроническими заболеваниями легких, а также при наличии симптомов, таких как одышка или кашель. Врач может назначить более частые обследования в зависимости от клинической ситуации.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением спирометрии или пикфлоуметрии убедитесь, что вы не курили и не использовали ингаляторы за несколько часов до теста. Это поможет получить более точные результаты и избежать искажений в данных.
СОВЕТ №2
Обязательно следуйте инструкциям медицинского специалиста во время тестирования. Правильная техника выполнения дыхательных маневров играет ключевую роль в достоверности результатов.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Записывайте свои результаты и обсуждайте их с врачом. Это поможет вам отслеживать изменения в функции легких и корректировать лечение при необходимости.
СОВЕТ №4
Если у вас есть хронические заболевания легких, такие как астма или ХОБЛ, регулярно проходите спирометрию и пикфлоуметрию, чтобы контролировать состояние и адаптировать терапию.
