GINA — это международная структура, призванная в мировом масштабе решать проблему борьбы с бронхиальной астмой. БА — гетерогенное заболевание с локализацией воспалительного процесса в дыхательных путях, носящее хронический характер. Оно является мировой проблемой — ему подвержены люди всех возрастов и социальных групп. Недуг требует постоянного контроля ввиду его неизлечимости.
Что такое программа gina для борьбы с астмой?
В 1993 году была создана оперативная группа по изучению всемирной проблемы развития бронхиальной астмы под началом Всемирной организации здравоохранения и Института сердца, легких и крови США. Деятельность команды привела к появлению доклада о возможностях лечения, а также профилактики бронхиальной астмы.
Как следствие, возникла организация GINA, представляющая собой структуру взаимодействующих врачей, лечебных учреждений и инстанций. Позднее эта структура переросла в Ассамблею, объединившую экспертов данной области со всего мира.
Целью работы объединения стала разработка правил лечения людей, страдающих БА и информирование населения.
Организация занимается вопросами внедрения результатов научных исследований в стандарты лечения БА, их улучшением. До сих пор по всему миру наблюдается низкий уровень излечивания от бронхиальной астмы. Организация прилагает все усилия по обеспечению доступности лекарств, методик внедрения действенных программ, учета результатов. Последний доклад GINA построен не просто в виде описания, а в форме стратегии, основанной на новой серьезной доказательной базе относительно наилучших способов применения клинических рекомендаций по лечению астмы.
Врачи отмечают, что разработка программы GINA значительно улучшила подход к лечению астмы. Специалисты подчеркивают важность индивидуализации терапии, что позволяет учитывать особенности каждого пациента. Программа предлагает четкие рекомендации по диагностике и контролю заболевания, что способствует снижению числа обострений и улучшению качества жизни больных.
Медики также акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния пациентов и адаптации лечения в зависимости от динамики заболевания. Врачи считают, что внедрение GINA в клиническую практику помогает не только врачам, но и пациентам лучше понимать свое заболевание и активно участвовать в процессе лечения. Это, в свою очередь, способствует повышению приверженности к терапии и улучшению результатов лечения.
Определение астмы согласно GINA 2016
К 2012 году появилась информация о том, что бронхиальная астма относится к гетерогенным заболеваниям. Объединение джин вывело точное определение этого недуга: астма носит хронический характер, вызывает воспаление дыхательных путей.
Необходима ранняя диагностика и эффективное лечение недуга, так как он снижает трудоспособность человека, тем самым косвенно влияя на экономику. По описанию GINA 2016 бронхиальная астма определяется по таким признакам, как:
- свистящее дыхание в результате затрудненного прохождения потока воздуха через суженные просветы дыхательных путей;
давящее ощущение в грудной клетке;- экспираторная одышка, сопровождающаяся страхом невозможности выдохнуть воздух;
- персистирующий, сухой, мучительный кашель;
- хроническая дыхательная обструкция;
- ощущение паники;
- потливость.
давящее ощущение в грудной клетке;Эти признаки проявляются в результате реакции дыхательных путей на раздражители. Происходит их сужение и активная выработка большого количества слизи. Эти факторы препятствуют свободному прохождению воздуха в легкие.
Воспаленные бронхи становятся чувствительными к аллергенам. Поэтому болезнь имеет две разновидности: аллергическую, сопровождающуюся насморком и крапивницей, а также неаллергическую форму бронхиальной астмы.
Заболеванию подвергаются люди любого возраста и социального статуса. Наиболее часто она возникает у детей, которые могут в большинстве случаев по мере взросления избавиться от нее. Но численность страдающих от бронхиальной астмы людей неуклонно растет, переходя границу трех сотен миллионов человек.
Классификация БА по GINA
По созданной GINA 2016 классификации, бронхиальная астма подразделяется на фенотипы. Они различаются в зависимости от клинических проявлений и возраста больного. Выделено пять типов астмы:
- Аллергический фенотип, наиболее распространенный, легко диагностируемый. Довольно успешно излечивается применением кортикостероидных ингаляционных препаратов (ИКС).
- Неаллергический фенотип не поддается лечению с помощью ИКС.
- БА с запоздалым дебютом. Этот фенотип возникает в зрелом возрасте, преимущественно у женщин.
- Фенотип, отличающийся фиксированной обструкцией нижних дыхательных путей. Начинается из-за часто повторяющегося, долговременного лечения БА.
- У людей с ожирением.
Неаллергический фенотип не поддается лечению с помощью ИКС.
Разработка программы GINA для преодоления астмы вызывает широкий интерес и обсуждение среди пациентов и специалистов. Многие пользователи отмечают, что программа предоставляет доступ к актуальной информации о заболевании, что помогает лучше понимать свои симптомы и методы лечения. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода, который GINA предлагает, адаптируя рекомендации под конкретные нужды пациента.
Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования GINA, отмечая, что благодаря программе они смогли значительно улучшить качество своей жизни и снизить количество приступов. Однако есть и критические отзывы, касающиеся сложности восприятия информации и необходимости постоянного обновления данных. В целом, GINA воспринимается как важный шаг к улучшению управления астмой, но требует дальнейшего совершенствования для более широкой аудитории.
Рекомендации по лечению и профилактике БА по GINA.
Диагностика астмы на начальном этапе в совокупности с адекватной терапией позволяет уменьшить социально-экономический урон, приносимый заболеванием, а также значительно улучшить жизнь пациентов.
Читайте также:
Сначала, согласно рекомендациям gina, необходимо назначить полный объем лечения впервые заболевшим и никогда ранее не проходившим терапию пациентам.
Существует пять ступеней контролируемых признаков и путей уменьшения риска возникновения БА в будущем:
- Первая ступень характеризуется легкой степенью заболевания с проявлением симптомов реже, чем два раза в месяц. Рекомендуются бета-2 антагонисты, имеющие короткое действие. Они помогают купировать признаки астмы, но безопасность такого монолечения пока недостаточно изучена.
- Вторая ступень терапии рекомендована тем, кто имеет высокий риск обострений. Нужно регулярно принимать сниженные дозы комбинации ИГКС и КДБА, совмещая их при этом с купирующими проявления астмы медикаментами при необходимости.
- Третья ступень имеет рекомендации по приему низких дозировок ИГКС, совмещая их с ДДБА и КДБА. Комбинированная терапия обязательна. Такая методика приема препаратов снижает проявления симптомов, но не помогает при обострениях.
- Четвертая ступень комбинирует средние и высокие дозы ИГКС, ДДБА, КДБА в связи с потребностями.
- Пятая ступень астматической терапии требует добавления анти-IgE-препарата Омализумаб, если эффективность максимальных доз ингаляционной терапии оказывается недостаточной.
Вторая ступень терапии рекомендована тем, кто имеет высокий риск обострений. Нужно регулярно принимать сниженные дозы комбинации ИГКС и КДБА, совмещая их при этом с купирующими проявления астмы медикаментами при необходимости.Можно сделать вывод — основой терапии бронхиальной астмы становится ИГКС, а также их сочетание с ДДБА. Это способствует снятию воспаления в короткие сроки. Уровень тяжести заболевания измеряется лишь степенью применяемого лечения. Оценка успешности терапии должна проводиться через каждые три или шесть месяцев. Интенсивность лечения уменьшают, если наблюдается положительный результат. При отсутствии эффекта применяют лечение по следующей ступени.
Разработана схема ведения терапии по этапам. Согласно этой разработке нужно соблюдать несколько рекомендаций:
- необходимо обучение больного самопомощи во время активного проявления симптомов бронхиальной астмы;
- обязательно следует проводить лечение от сопутствующих болезней, таких как ожирение и курение;
- нужно уделять внимание немедикаментозному лечению: исключению сенсибилизаторов, уменьшению массы тела, физической нагрузке.
При усилении рисков и симптомов астмы рекомендуется увеличивать объем терапии, для этого следует провести диагностику.
При снижении риска обострений, улучшении состояния в течение трех месяцев и отсутствии респираторных проблем объем терапии можно уменьшить. Количество ИКС рекомендуется уменьшать от двадцати пяти до пятидесяти процентов через каждые три месяца, если это не представляет опасности для больного. Однако полный отказ от ИКС нежелателен, так как влечет за собой возникновение риска обострений.
По рекомендациям программы GINA оценку контроля бронхиальной астмы следует осуществлять через наблюдение за симптомами и факторами риска негативного течения БА. Основным правилом терапии астмы становится ступенчатый подход. Если контроль отсутствует, то объем лечения увеличивают. При отсутствии рисков и стабилизации состояния пациента терапию уменьшают.
Следование данным рекомендациям позволяет достичь лучших результатов лечения, причем этот факт не зависит от вида лечебного учреждения. Стратегия GINA направлена на доступность лечения и реализацию во всех системах здравоохранения.
Вопрос-ответ
Какова основная цель программы GINA в контексте астмы?
Основная цель программы GINA (Global Initiative for Asthma) заключается в улучшении диагностики, лечения и контроля астмы на глобальном уровне. Программа предоставляет рекомендации и стандарты для врачей и пациентов, чтобы снизить заболеваемость и смертность от астмы, а также повысить качество жизни людей, страдающих этим заболеванием.
Какие ключевые аспекты включает в себя программа GINA для управления астмой?
Программа GINA включает в себя несколько ключевых аспектов, таких как: регулярный мониторинг состояния пациента, индивидуализированный подход к лечению, использование контролирующих и быстродействующих препаратов, а также обучение пациентов о том, как правильно управлять своим заболеванием и избегать триггеров, способствующих обострению астмы.
Как пациенты могут получить доступ к ресурсам программы GINA?
Пациенты могут получить доступ к ресурсам программы GINA через официальный сайт организации, где доступны различные материалы, включая руководства, рекомендации и образовательные материалы. Также многие медицинские учреждения и организации здравоохранения используют эти ресурсы для обучения пациентов и медицинского персонала.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные триггеры астмы и постарайтесь минимизировать их влияние на вашу жизнь. Это может включать в себя избегание аллергенов, таких как пыльца, плесень и шерсть животных, а также контроль за качеством воздуха в вашем доме.
СОВЕТ №2
Регулярно следите за состоянием своего здоровья и ведите дневник симптомов. Записывайте, когда и при каких условиях возникают приступы астмы, чтобы лучше понять, какие факторы могут их провоцировать и как программа GINA может помочь в вашем случае.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможность использования индивидуализированного плана лечения, основанного на рекомендациях GINA. Это поможет вам выбрать наиболее подходящие препараты и методы контроля астмы, учитывая ваши личные особенности и образ жизни.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности физической активности. Умеренные физические нагрузки могут помочь улучшить общее состояние дыхательной системы, но обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, какие виды упражнений безопасны для вас.
