Что такое кольцевидная гранулёма?
Кольцевидная гранулема — это сложное заболевание эпидермиса, которое еще не было досконально изучено. Оно характеризуется наличием на коже покраснений и поражений с узелковыми образованиями.
Обычно, если кольцевидная гранулема появляется, то становится хроническим заболеванием.
Болезненные ощущения могут повышаться (болезнь прогрессирует) и отступать (рецидив).
Выглядит кольцевидная гранулёма как круглые узелкового типа высыпания на коже. Со временем поражения могут беспричинно появляться, а затем так же беспричинно пропадать.
Узелков поражения могут появляться на любой кожной поверхности, но чаще всего обращаются пациенты с воспалениями кистях, локтях, стопах или коленях.
Иногда человек с появившимися гранулемами может даже не замечать этого.
Кольцевидная гранулема может протекать без наличия каких-либо симптомов.
Тем временем в узелках скапливается коллаген и начинается воспалительная реакция. Эта реакция в медицине называют «гранулемная», поэтому название болезни «кольцевидная гранулема».
Врачи отмечают, что кольцевидная гранулема проявляется в виде безболезненных, кольцевидных высыпаний на коже, чаще всего на руках и ногах. Основными симптомами являются зуд и покраснение, однако в большинстве случаев заболевание не вызывает серьезного дискомфорта. Специалисты подчеркивают, что точная причина возникновения кольцевидной гранулемы до конца не выяснена, но предполагается, что она может быть связана с аутоиммунными процессами или реакцией на определенные лекарства.
Лечение кольцевидной гранулемы обычно не требуется, так как заболевание может пройти самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет. Тем не менее, в случаях, когда высыпания вызывают дискомфорт или эстетические проблемы, врачи могут рекомендовать применение топических кортикостероидов или других противовоспалительных средств. Важно, чтобы пациенты не занимались самолечением и обращались за консультацией к дерматологу для получения профессиональной оценки и рекомендаций.
Причины возникновения кольцевидной гранулёмы
Кольцевидная гранулема все еще является загадкой для исследователей.
На данном этапе медицины ученые до сих пор не знают, что же является причиной образования этих узелков гранулем на коже человека.
Читайте также:
Хотя назвать одну причину пока не представляется возможным, последние исследования этого заболевания указывают на то, что возникновение кольцевидной гранулёмы может быть связано со следующими факторами:
1. Кольцевидная гранулема появляется из-за хронических инфекций: саркоидоз, туберкулез и ревматизматические болезни. Если причиной кольцевидной гранулёмы стало наличие этих хронических инфекций, то сама грануляция рассматривается как итог изменения реактивности ткани.
2. Наследственная предрасположенность к этой хронической болезни.
3. Есть вероятность того, что заболевание возникают из-за различных поражений кожи. Например, порезы или ожоги.
4. Было отмечена взаимосвязь возникновения кольцевидной гранулёмы с сахарным диабетом.
5. Аллергические реакции организма на разные возбудители. Изначально аллергия рассматривается медиками как одна из предпосылок кольцевидной гранулемы. Вероятнее всего, прежде чем на теле появляются узелки, у человека возникает аллергическая реакция.
6. Последние исследования обнаружили противоречивые взаимосвязи кольцевидной гранулёмы и эндокринной системы. Ученые объясняют это тем, что при гранулемной болезни в организме изменяется углевидный обмен. Если это происходит, в организме начинает развиваться «гипергликемия кожи».
Сначала кольцевидная гранулема похожа на феномен Артюса. То есть на теле появляются красные пятна (см. фото).
-
Читайте также:
Это свидетельство того, что кожа формирует иммунные комплексы и реагирует на факторы внешней среды. Но после появления на коже пятен, как у Артюса, «глюкокома» оставляет из симптомов только замедленная реакция гиперчувствительности.
Помимо этого симптома у больного снижается клеточный и гуморальный иммунитет.
Нарушение этих иммунных комплексов проявляется в чрезмерном отложении таких компонентов как IgG-, IgM- и C3. Это фракции, расположенные в маленьких стенках кожи.
После обследования в некоторых случаях наблюдается разрешение организмом собственных здоровых клеток. Чаще всего разрушаются соединительные ткани. Этот симптом в медицине называется ревматоидный фактор. Как только при исследовании находят ревматоидный фактор, пациенту ставят диагноз — кольцевидная гранулема.
Симптомы кольцевидной гранулемы
Первые проявления заболевания можно заметить на коже задолго до появления больших пятен. Сначала наблюдаются плотные блестящие узелки, преимущественно гладкие. Они имеют фиолетовый, красно-розовый или телесный оттенки (см. фото ниже). На этом периоде болезненных ощущений нет.
Боль может появиться на более поздних стадиях развития гранулемы.
Как только на коже появились первые узелки, они начинают развиваться и расти. Спустя несколько месяцев эти узелки образуют кольцевидную бляшку.
Со временем размер гранулемы будет расти. Размер может увеличиться от 0,5 до 10 сантиметров. В центре узла цвет образования изменяется и становится телесного или немного синеватого оттенка.
Еще один из симптомов заболевания, является появление эволюционного полиморфизма. К элементам полиморфизма относятся:
- чешуйки;
- корки;
- язвы;
- рубцы;
- трещины;
- эрозии на коже.
Бляшки могут располагаться на кистях, локтях, стопах, коленях. В редких случаях они могут появиться на шее, предплечьях или ягодицах.
-
Читайте также:
Однако нельзя полагаться исключительно на внешний вид высыпаний. Чтобы поставить точный диагноз, нужно провести ряд исследований.
Важно! Кольцевидная гранулёма — кожное заболевание, которое хоть и имеет четкую клиническую карту, может проявлять себя и как другие болезни. Бывают случаи, когда жалобы пациента могут свидетельствовать о двух проблемах.
В случаях, когда симптомы у взрослых схожи сразу с несколькими заболевания, поставить диагноз точно не удается. Тогда пациенту назначают гистологическую экспертизу. Во время этой экспертизы у пациента исследуют биоптат кожи (образец пораженной кожи).
Кольцевидная гранулёма – это кожное заболевание, которое вызывает у людей множество вопросов и переживаний. Многие отмечают, что симптомы, такие как красные или коричневые кольцевидные высыпания, могут вызывать дискомфорт и беспокойство. Однако, по словам дерматологов, это состояние обычно не опасно и часто проходит самостоятельно. Лечение может включать применение кортикостероидных мазей, которые помогают уменьшить воспаление и зуд. Некоторые пациенты также отмечают положительный эффект от физиотерапии и народных средств, таких как компрессы с травами. Важно помнить, что перед началом любого лечения следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить другие заболевания кожи. В целом, многие люди находят поддержку в сообществах, где делятся своим опытом и советами по управлению симптомами.
Виды кольцевидной гранулёмы
Из-за того, что причины кольцевидной гранулёмы до конца не изучены, формы заболевания и причинно-следственные отношения с другими заболеваниями пускай и есть, но пока разработаны не полностью.
Формы кольцевидной гранулемы:
- Типичная кольцевидная гранулема — пораженные участки кожи симметричны. Не различаются по объему и фактуре.
- Атипичная форма:
- папулезная — расположение папул, другими словами, узелков, в виде сыпи на разных участках кожи. Чаще всего они выглядят как конусовидные образования на теле;
- диссеминированная — поражает не только участки шеи, конечностей, туловища, но и участки лица, голосистой части головы, ладоней и подошв.
- глубокая — при данной под видом, узелки располагаются не на коже, а под кожей;
- перфорирующая — такой тип атипичной гранулемы отличается наличием рубцов. Узелки пропадают не бесследно, а оставляя на коже маленькие шрамы, которые привычно называть рубцами;
- лихеноидная — высыпания появляются на слизистой. Например, в ротовой полости.
Диагностика кольцевидной гранулемы
Важное значение для диагностики гранулемы играет гистология. Это наука о тканях. Чтобы при помощи анализа определить, что это совершенно точно кольцевидная гранулема, необходимо обнаружить наличие муцина в ткани. Муцин — это основная отличительная черта с гистологической точки зрения кольцевидной гранулемы.
Чем отличается заболевание у детей от взрослых
У детей и подростков гранулема чаще всего появляется на коже лица, на месте татуировок, рубцов, а также на месте пораженной кожи, после лишая и бородавок.
Выглядит болезнь у детей идентично со взрослыми. Это узелок на коже. Причины заражения этой болезнью у детей неизвестны. Некоторые исследователи предполагают, что одна из причин возникновения кольцевидной гранулемы у детей — изменения в иммунной системе.
Симптоматика во время болезни у детей отсутствует. Со временем заболевание проходит без применения препаратов. Лечат гранулемы у детей врачи, если есть болевой синдром. Самый распространенный периметр зараженного участка у детей — 2-5 см.
Лечение кольцевидной гранулемы
Из-за неизвестной причины возникновения болезни, эффективно вылечить ее сложно. Более того, иногда и не нужно. Ведь в ряде случаев гранулема проходит сама без всяких последствий. Если болезненных ощущений нет, врачи рекомендуют подождать, пока гранулема пройдет сама.
Если же болезненные ощущения есть, то назначается местное лечение витаминами B, E, С, D2. Витаминизированные препараты вкалывают вокруг зараженного участка.
Самым популярным методом лечения считается гидрокортизоновая эмульсия. Она помогает затормозить реакцию гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы в очаге воспаления. Сам препарат действует через специальные внутриклеточные рецепторы
Помимо этого врачи практикуют «скарификацию». То есть делают насечку на коже.
Чтобы лечение болезни прошло быстрее и эффективнее, медики рекомендуют проводить коррекцию углеводного обмена, а также лечить заболевания, которые могут являться причинами гранулемы (туберкулез, хронические инфекции, сахарный диабет, аллергические реакции).
Рекомендуется принимать медикаменты, которые помогут улучить микроциркуляцию. Например:
- ретинол;
- витамины группы В;
- аскорбиновая кислота;
- препараты, содержащие железо.
Профилактика
На данном этапе профилактика кольцевидной гранулёмы заключается в постоянном контроле хронических заболеваний. Особое внимание стоит уделить диагностике таких заболеваний как туберкулез, сахарный диабет и прочих заболеваний эндокринной системы.
Вопрос-ответ
Чем мазать кольцевидная гранулема?
Обычно используют сильнодействующие топические (местные) кортикостероиды, препараты такролимуса.
Как начинается кольцевидная гранулема?
Симптомы гранулемы кольцевидной У больного может быть один или несколько бугорков. Бугорки могут быть болезненными, но обычно не вызывают боль или зуд. Они чаще всего образуются на стопах, ногах, кистях и пальцах рук у детей и взрослых. Бугорки часто распространяются, образуя кольца.
Какой мазью мазать гранулему?
Для быстрого заживления кожи могут быть назначены наружные лекарственные средства. Эффективные кремы и мази от кольцевидной гранулемы содержат кортикостероиды: гидрокортизон, бетаметазон, метилпреднизолон, мометазон, клобетазол. В течение первых 2 недель препарат следует наносить на пораженные области 1 раз в день.
Чем опасна кольцевая гранулема?
Неэстетичные кожные проявления кольцевидной гранулемы не влияют на общее состояние здоровья, не вызывают системных осложнений.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения на коже. Если вы заметили появление кольцевидных высыпаний, не откладывайте визит к дерматологу. Ранняя диагностика может помочь в более эффективном лечении и предотвращении осложнений.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием своего иммунитета. Кольцевидная гранулема может быть связана с ослаблением иммунной системы. Убедитесь, что вы получаете достаточное количество витаминов и минералов, а также придерживаетесь здорового образа жизни.
СОВЕТ №3
Изучите методы лечения, которые могут помочь. В зависимости от тяжести заболевания, врач может рекомендовать местные кортикостероиды, фототерапию или другие методы. Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу о возможных вариантах лечения.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на возможные триггеры. У некоторых людей кольцевидная гранулема может возникать в ответ на стресс, аллергию или другие факторы. Ведение дневника симптомов может помочь выявить и избежать потенциальных триггеров.
