Специфика кашлевой формы астмы

Кашлевая астма, а точнее — кашлевая форма бронхиальной астмы, это заболевание, встречающееся чаще у детей как «детская форма астмы». Однако иногда это заболевание можно встретить и у взрослых людей.

Проявляется оно в длительных приступах сухого (без выделения мокроты) кашля, возникающего без причины или провоцируемого многочисленными факторами:

• стрессом;
• вдыханием холодного воздуха;
• сильным запахом;
• запыленностью или загазованностью помещения;
• физическими нагрузками.

Что это такое и кто болеет недугом?

Сложность диагностики и лечения этого заболевания состоит в том, что признаки кашлевой формы бронхиальной астмы не соответствуют «классической» форме болезни.

При наличии стандартной формы бронхиальной астмы у детей и взрослых обычно присутствуют такие симптомы, как:

• удушье;
• дыхание со свистом;
• хрипы;
• одышка.

Признаки бронхиальной астмы кашлевой формы ограничиваются только сухим непродуктивным кашлем, и потому от врача требуется максимальная аккуратность и обширные знания для постановки правильного диагноза.

Астма, кашлевая форма которой проявляется только сухим кашлем, нередко переходит в обычную бронхиальную астму тяжелой формы из-за отсутствия правильного лечения. Врач должен дифференцировать эту болезнь, исключив:

• астматический бронхит;
• хронический бронхит;
• коклюшную инфекцию;
• психогенный кашель.

Несмотря на существующее мнение о психогенной природе кашлевой формы астмы, оно не является в полной мере истинным, т.к. в случае психогенного кашля не наблюдается улучшения от использования бета-адреностимуляторов (что также является диагностическим критерием).

Точные причины возникновения бронхиальной астмы до сих пор не установлены.

Выделяют несколько факторов формирования этой болезни, среди которых основными считаются:

• генетический;
• психогенный;
• экзогенный (факторы окружающей среды, вредное производство);
• эндогенный (запущенные формы болезней бронхов).

В том случае когда причина возникновения астмы не была установлена, ее называют «идиопатическим кашлем».

Бронхиальная астма кашлевого типа классифицируется по нескольким группам признаков. Первое основание для классификации — это причина (провоцирующий фактор) возникновения болезни. В зависимости от причины астма бывает:

• атопической (спровоцированной внешними факторами);
• неатопической (спровоцированной аутоиммунными, внутренними механизмами);
• смешанной.

По тяжести течения астма бывает:

• легкой формы (1-2 приступа в месяц);
• средней формы (приступ каждую неделю);
• тяжелой формы (приступы чаще одного раза в неделю).

Также выделяют классификацию по периоду течения болезни — рецидив и ремиссию. Во время рецидива приступы активно повторяются с определенной периодичностью. В период ремиссии же (наступающий в результате устранения патогенного фактора или успешного лечения) приступы могут не повторяться долгое время. На данный момент астму можно контролировать и добиваться очень длительных периодов ремиссии, но полному излечению это заболевание не поддается.

Врачи отмечают, что кашлевая форма астмы представляет собой особую клиническую картину, отличающуюся от классической бронхиальной астмы. Основным симптомом является хронический кашель, который может быть сухим или с небольшим количеством мокроты. Специалисты подчеркивают, что такая форма часто остается незамеченной, так как пациенты не всегда связывают кашель с астмой. Это может приводить к задержке в диагностике и лечении. Врачи рекомендуют внимательное наблюдение за симптомами, особенно у детей и подростков, у которых кашель может быть единственным проявлением заболевания. Правильная диагностика и индивидуальный подход к терапии играют ключевую роль в улучшении качества жизни пациентов с кашлевой формой астмы.

Лечение астмы

Диагностика, лечение и профилактика развития кашлевой астмы

Как уже было отмечено, симптомы кашлевой астмы весьма схожи с другими заболеваниями, лечение которых осуществляется совершенно другими методами. Именно поэтому от лечащего врача требуется максимум внимания и глубокие специализированные знания, чтобы поставить пациенту верный диагноз. Для выявления кашлевой формы бронхиальной астмы обычно назначаются следующие диагностические мероприятия:

• рентгенография органов грудной клетки;
• рентген придаточных пазух носа;
• контроль пикового потока системы;
• бронхоскопия;
• анализ потовых выделений на концентрацию ионов хлора и калия.

Если рентгенография не дает однозначного ответа, есть ли у пациента астма, то применяется метод провокации. Пациенту при помощи ингаляции дают вдыхать метахолин, и если функция легких при этом снижается на 20% или более, то бронхиальная астма подтверждается.

Еще один, ранее упоминавшийся способ диагностики — это диагностика лечением. Пациенту с предполагаемой астмой предлагают лечиться бета-адреностимуляторами, и если кашель проходит после их применения, то диагноз подтверждается.

Это связано со специфическим действием препаратов — при бронхите, аллергическом синусите и рефлюксной болезни пищевода данная группа препаратов не облегчает симптомы.

Бронхіальна астма, атопічний дерматит. Лікуємо ускладнення алергії

Терапия недуга

Бронхиальная астма кашлевой формы предполагает применение медикаментов двух механизмов действия: противовоспалительные и симптоматические. Первая группа препаратов призвана бороться с причиной кашля и перевести болезнь в период ремиссии путем устранения воспаления в бронхах.

Другая группа препаратов нужна для быстрой остановки приступа, предотвращения развития астматического статуса и предупреждения новых приступов в период обострения болезни.

Для лечения астмы было разработано несколько видов ингаляторов, позволяющих вводить медикаменты местно, в бронхи.

Все они могут применяться и при кашлевой астме:

• баллончик с дозатором, требующий нажатия рукой для впрыскивания вещества;
• аэрозольный ингалятор, активирующийся вдохом;
• ингаляторы на порошкообразных препаратах;
• небулайзеры, испаряющие жидкий препарат при активации.

Один и тот же препарат может выпускается в разных формах для удобства пациента. При кашлевой форме астмы чаще всего используются такие препараты:

• бета2-агонисты (Сальбутамол, Беротек);
• холинолитики (Атровент);
• комбинированные (объединяют предыдущие два типа — Беродуал);
• препараты короткого действия (Эуфиллин)

Во время фазы обострения болезни используют гормональные (кортикостероидные) препараты в высокой дозировке, вводимые в виде таблеток или инъекций (Преднизон, Гидрокортизон). Длительность курса устанавливает врач, обычно он составляет 3-10 дней.

Помимо применения медикаментов, лечение также предусматривает соблюдение гигиены помещения, отказ от работы на токсичном производстве, регулярные физические нагрузки (предпочтительны гимнастика, дыхательные упражнения). Кроме того, следует следить за применением препаратов — не превышать дозировку, купировать побочные симптомы.

Для людей, страдающих астмой, также важно следить за тем, чтобы не вдыхать холодный воздух, делать вакцинацию от гриппа и быть особенно внимательными к своему здоровью во время сезонных эпидемий ОРВИ.

Специфика кашлевой формы астмы вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что этот тип астмы часто проявляется в виде сухого, навязчивого кашля, который может усиливаться в ночное время или при физической нагрузке. Люди, страдающие от этой формы, часто сталкиваются с трудностями в диагностике, так как кашель может быть единственным симптомом, и его легко спутать с другими заболеваниями.

Некоторые пациенты делятся, что традиционные препараты для лечения астмы не всегда помогают, и им приходится искать альтернативные методы. Важным аспектом является необходимость избегать триггеров, таких как аллергены и холодный воздух. Многие находят облегчение в использовании ингаляторов, но не все знают о важности регулярного контроля состояния. В целом, обсуждения вокруг кашлевой формы астмы подчеркивают необходимость повышения осведомленности и индивидуального подхода к лечению.

Главная причина АСТМЫ

Предупреждение заболевания

К профилактике кашлевой (как и бронхиальной) астмы можно отнести:

• соблюдение норм безопасности на токсичном производстве (ношение респиратора, противогаза, средств защиты);
• смену места жительства (предпочтителен мягкий климат без повышенной влажности и промышленных центров поблизости);
• своевременное лечение бронхита и других болезней дыхательных путей.

Людям, у которых есть родственники с какой-либо формой астмы, следует быть особенно аккуратными со своим здоровьем:

• пользоваться шарфами или тканевыми масками в холодное время года;
• регулярно проводить влажную уборку в квартире с использованием мыльного раствора;
• по возможности избегать аллергенов;
• не игнорировать использование антигистаминных препаратов.

Бронхиальная астма кашлевая форма, как и другие виды этого заболевания, плохо поддается лечению, однако при своевременной диагностике и соблюдении рекомендаций врача можно существенно облегчить состояние больного и уменьшить проявления болезни.

Вопрос-ответ

Что такое кашлевая форма астмы и как она отличается от других форм?

Кашлевая форма астмы — это разновидность бронхиальной астмы, при которой основным симптомом является хронический кашель, часто без выраженной одышки или свистящих дыханий. В отличие от классической астмы, где преобладают приступы удушья, кашлевая форма может проявляться только кашлем, что затрудняет диагностику и может привести к неправильному лечению.

Какие факторы могут провоцировать кашлевую форму астмы?

Кашлевая форма астмы может быть спровоцирована различными факторами, включая аллергены (пыльца, пыль, шерсть животных), вирусные инфекции, холодный воздух, физическую нагрузку и даже стресс. У некоторых пациентов кашель может возникать в ответ на изменения температуры или влажности воздуха.

Как лечится кашлевая форма астмы?

Лечение кашлевой формы астмы обычно включает использование ингаляторов с бронхорасширяющими средствами и противовоспалительными препаратами, такими как кортикостероиды. Важно также избегать триггеров, провоцирующих кашель, и проводить регулярный мониторинг состояния. В некоторых случаях может потребоваться консультация аллерголога или пульмонолога для подбора индивидуальной терапии.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на триггеры. Важно выявить и избегать факторов, которые могут провоцировать кашлевую астму, таких как аллергены, холодный воздух или физическая нагрузка. Ведение дневника симптомов поможет вам лучше понять, что именно вызывает обострения.

СОВЕТ №2

Регулярно консультируйтесь с врачом. Поскольку кашлевая форма астмы может проявляться по-разному, важно проходить регулярные осмотры и корректировать лечение в зависимости от изменений в состоянии здоровья.

СОВЕТ №3

Используйте ингаляторы правильно. Убедитесь, что вы знаете, как правильно использовать ингаляторы и другие препараты, назначенные врачом. Это поможет вам контролировать симптомы и предотвратить обострения.

СОВЕТ №4

Занимайтесь физической активностью с осторожностью. Выбирайте виды спорта, которые не вызывают сильного кашля, и всегда разогревайтесь перед тренировкой. Если вы заметили ухудшение состояния, проконсультируйтесь с врачом о возможных изменениях в режиме физической активности.