Общая информация
Внезапная остановка сердца — серьезная и опасная для жизни неотложная медицинская ситуация, характеризующаяся внезапной потерей сознания, дыхания и пульса. Этому может предшествовать головокружение, одышка и учащенное сердцебиение (тахикардия), хотя у некоторых вообще нет никаких предупреждений. Симптомы остановки сердца появляются внезапно и требуют немедленного лечения.
Остановка сердца обычно вызвана электрическим нарушением, которое нарушает насосную деятельность сердца, останавливая приток крови к остальной части тела. Необходимы быстрое выполнение сердечно-легочной реанимации (СЛР) и использование дефибриллятора, который подает электрический импульс в грудную клетку для перезапуска сердца. Любая задержка в уходе может увеличить риск смерти.
Согласно отчету, ежегодно происходит более 356 000 случаев остановки сердца вне больницы. Почти 90% из них являются смертельными.
Несмотря на это, раннее распознавание признаки и симптомов остановки сердца, наряду с быстрой и адекватной реакцией, может значительно увеличить шансы на выживание.
Врачи подчеркивают, что внезапная остановка сердца является одной из самых серьезных медицинских проблем, требующих немедленного вмешательства. По их мнению, важнейшим фактором в спасении жизни пациента является скорость оказания первой помощи. Врачи отмечают, что каждый человек должен знать основы сердечно-легочной реанимации, так как это может существенно увеличить шансы на выживание.
Кроме того, специалисты акцентируют внимание на необходимости регулярных медицинских обследований, особенно для людей с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям. Они также подчеркивают важность здорового образа жизни, включая правильное питание и физическую активность, как меры профилактики. Врачи уверены, что осведомленность населения о признаках и рисках внезапной остановки сердца может спасти множество жизней.
Причины внезапной остановки сердца
Проблема с сердечным ритмом (аритмия) — результат проблемы с электрической системой сердца — является обычной причиной внезапной остановки сердца.
Электрическая система сердца контролирует частоту и ритм сердцебиения. Если что-то идет не так, сердце может биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно (аритмия). Часто эти аритмии короткие и безвредные, но некоторые типы могут привести к внезапной остановке сердца.
Наиболее частый сердечный ритм во время остановки сердца —- это аритмия в нижней камере сердца (желудочке). Быстрые, неустойчивые электрические импульсы приводят к тому, что желудочки бесполезно дрожат, а не перекачивают кровь (состояние называемое фибрилляцией желудочков).
Заболевания сердца, которые могут привести к внезапной остановке сердца
Внезапная остановка сердца может случиться у людей, у которых нет известных сердечных заболеваний. Однако опасная для жизни аритмия обычно развивается у человека с уже существующим, возможно, невыявленным заболеванием сердца, включающими:
- Ишемическую болезнь сердца. Большинство случаев остановки сердца встречаются у людей, страдающих ишемической болезнью сердца, когда артерии забиваются холестерином и другими отложениями, уменьшая приток крови к сердцу.
- Сердечный приступ. Если случается сердечный приступ (инфаркт миокарда), часто в результате тяжелой ишемической болезни сердца, он может вызвать фибрилляцию желудочков и внезапную остановку сердца. Кроме того, сердечный приступ может оставить рубцовую ткань в сердце. Электрические короткие замыкания вокруг рубцовой ткани могут привести к нарушениям сердечного ритма.
- Увеличенное сердце (кардиомиопатия). Это происходит, прежде всего, когда мышечные стенки сердца растягиваются, увеличиваются или утолщаются. Тогда мышцы сердца отклоняются от нормы, что часто приводит к аритмии.
- Клапанная болезнь сердца. Утечка или сужение сердечных клапанов может привести к растяжению или утолщению сердечной мышцы. Когда камеры становятся увеличенными или ослабленными из-за напряжения, вызванного сжатым или протекающим клапаном, существует повышенный риск развития аритмии.
- Врожденный порок сердца. Когда внезапная остановка сердца происходит у детей или подростков, это может быть связано с пороком сердца, который присутствовал при рождении (врожденный порок сердца). Взрослые, перенесшие корректирующую операцию по поводу врожденного порока сердца, по-прежнему имеют более высокий риск внезапной остановки сердца.
- Электрические проблемы в сердце. У некоторых людей проблема заключается в самой электрической системе сердца, а не в сердечной мышце или клапанах. Они называются первичными нарушениями сердечного ритма и включают такие состояния, как синдром Бругада и синдром удлиненного интервала QT.
Внезапная остановка сердца — это тема, которая вызывает множество обсуждений и эмоций. Многие люди осведомлены о том, что это состояние может произойти в любой момент, даже у seemingly здоровых людей. Часто можно услышать истории о том, как кто-то стал свидетелем подобного инцидента и как важно в такие моменты знать, что делать. Люди делятся опытом, как они проходили курсы первой помощи и как это знание помогло им или их близким.
Существует также много мифов и недопонимания о причинах внезапной остановки сердца. Некоторые считают, что это исключительно проблема пожилых людей, в то время как на самом деле это может произойти и у молодежи, особенно у спортсменов. Обсуждая эту тему, многие подчеркивают важность регулярных медицинских осмотров и здорового образа жизни. В конечном итоге, осведомленность и готовность действовать могут спасти жизнь.
Факторы риска
Поскольку внезапная остановка сердца очень часто связана с заболеванием коронарной артерии, те же факторы, которые подвергают риску заболевания коронарной артерии, могут также подвергнуть риску внезапной остановки сердца. Они включают:
- семейную историю ишемической болезни сердца;
- курение;
- артериальную гипертензию (высокое кровяное давление);
- высокий уровень холестерина в крови;
- лишний вес (или ожирение);
- метаболический синдром;
- сахарный диабет;
- малоподвижный образ жизни.
Другие факторы, которые могут увеличить риск остановки сердца, включают:
- предыдущий эпизод остановки сердца или семейная история остановки сердца;
- предыдущий сердечный приступ;
- личную или семейную историю других форм сердечно-сосудистых заболеваний, таких как нарушения сердечного ритма, врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность и кардиомиопатия;
- возраст — частота внезапной остановки сердца увеличивается с возрастом;
- мужской пол;
- прием незаконных наркотиков, таких как кокаин или амфетамины;
- пищевой дисбаланс, такой как низкий уровень калия или магния;
- синдром обструктивного апноэ во сне;
- хроническая болезнь почек.
Предшествующие симптомы
Некоторые люди, которые испытывают остановку сердца, чувствуют, что что-то не так уже раньше времени. В некоторых случаях остановке сердца будет предшествовать состояние, известное как тяжелая вегетативная гиперрефлексия, при которой непроизвольная нервная система чрезмерно реагирует, вызывая:
- внезапную тревогу и опасения («чувство обреченности»);
- нерегулярное сердцебиение (аритмию);
- головную боль;
- обильное потоотделение;
- внезапную заложенность носа;
- головокружение;
- расширение зрачков;
- помутнение сознания.
Эти симптомы, конечно, можно спутать с симптомами некоторых других состояний.
Однако часто люди не осознают, что существует проблема, до тех пор, пока не произойдет само событие остановки сердца.
Классические симптомы
В зависимости от причины остановка сердца может имитировать другие состояния. Например, у кого-то могут быть судороги, похожие на припадок, или вы можете заметить, что кто-то задыхается, если он начинает сильно кашлять и дышать.
Несмотря на это, симптомы остановки сердца происходят быстро и носят драматический характер.
Есть 3 признака, которые, если они присутствуют вместе, могут помочь отличить остановку сердца от другой чрезвычайной ситуации. Даже если вы сомневаетесь в том, что видите, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Внезапная потеря сознания.
Прекращение притока крови к головному мозгу лишает его кислорода и сахара, которые ему необходимы для функционирования, что приводит к потере сознания (обмороку). Это произойдет в течение 20 секунд после остановки сердца.
В отличие от других форм обморока, при которых человек может внезапно или периодически пробуждаться, потеря сознания с остановкой сердца будет сохраняться до восстановления функции сердца и кровообращения.
Остановка дыхания.
При остановке сердца потеря сознания будет сопровождаться полной остановкой дыхания. Это происходит потому, что головной мозг сразу отключает непроизвольные функции организма, необходимые для выживания, включая дыхание, когда он резко лишается кислорода.
В начале остановки сердца часто возникают мучительные удушливые движения, называемые агональным дыханием, при которых человек внезапно оказывается лишенным воздуха перед внезапным коллапсом. Агональное дыхание — это не само по себе дыхание, а скорее рефлекс ствола головного мозга, поскольку оно сталкивается с катастрофическим нарушением функции сердца.
Если функция сердца и дыхание не восстановятся в течение 5 минут, может произойти необратимое повреждение мозга.
Отсутствие пульса.
Отсутствие пульса является центральным признаком остановки сердца. К сожалению, этот симптом часто не замечают непрофессиональные спасатели, которые не знают, как нащупать пульс. Не тратьте время на поиск пульса, если человек уже упал в обморок и перестал дышать.
В некоторых районах страны даже профессиональных спасателей просят игнорировать пульс и инициировать искусственное дыхание и дефибрилляцию легких, если человек перестал дышать.
Если человек перестал дышать, позвоните 112 и начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Компрессии грудной клетки (непрямой массаж сердца) нужно делать на глубину 5-6 см со скоростью 100-120 нажатий в минуту с искусственным дыханием. Соотношение компрессий и вдохов должно быть 30 к 2 для взрослых.
Даже если окажется, что это не остановка сердца, сердечно-легочная реанимация не причинит вреда человеку.
Исходы после остановки сердца
Ранняя СЛР с применением дефибрилляции — единственный способ обратить остановку сердца. Скорость имеет большое значение, если человек хочет выжить. За каждую минуту, которая проходит без дефибрилляции, шансы на выживание уменьшаются на 7-10%. Если скорая помощь прибывают и проводит дефибрилляцию во время, выживаемость достигает 49%.
К сожалению, реанимация редко бывает успешной, если после начала остановки сердца прошло более 10 минут.
Заключение
Если вы столкнулись с человеком, который потерял сознание и больше не дышит, не тратьте свое время, пытаясь выяснить, является ли это остановкой сердца или нет.
Просто действуйте и подзывайте других вокруг себя, чтобы они помогали.
Внезапная остановка сердца не приведет сама себя к обратному результату, требуется немедленное практическое вмешательство. Позвоните 112 или 03 прямо сейчас и, если сможете, выполняйте СЛР до прибытия скорой помощи.
Вопрос-ответ
Почему может произойти внезапная остановка сердца?
В большинстве случаев внезапная сердечная смерть вызывается нарушением кровообращения в сосудах сердца. За счет этого развивается нарушение сердечного ритма, которое и приводит к остановке сердца. Реже причинами могут быть заболевания сердечной мышцы (кардиомиопатии) или пороки сердечных клапанов.
Что может вызвать быструю остановку сердца?
Нарушение сердечного ритма – фибрилляция желудочков (желудочковая аритмия)Ишемическая болезнь сердца (нарушение кровоснабжения миокарда)Кардиомиопатии (гипертрофическая, дилатационная и т. Ещё
Почему останавливается сердце?
Остановка сердца происходит вследствие прекращения его механической активности, что приводит к отсутствию циркуляции кровотока. После остановки сердца прекращается кровоснабжение жизненно важных органов, что приводит к их кислородному голоданию. При отсутствии лечения это состояние приводит к смерти.
Сколько длится остановка сердца?
Необходимо помнить, что при остановке кровообращения ухудшение может наступить очень внезапно и резко. В этот период может наступать клиническая смерть, которая продлится всего 4-6 минут. Это то время, которое есть у вас для оказания первой помощи и спасения жизни человека.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основы сердечно-легочной реанимации (СЛР). Знание, как правильно выполнять СЛР, может спасти жизнь в случае внезапной остановки сердца. Пройдите курсы или посмотрите обучающие видео, чтобы быть готовыми к экстренной ситуации.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Знайте, что внезапная остановка сердца может проявляться такими признаками, как сильная боль в груди, одышка, головокружение или потеря сознания. Если вы или кто-то рядом испытывает эти симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь.
СОВЕТ №3
Имейте при себе автоматический внешний дефибриллятор (АВД). Если вы находитесь в общественном месте, узнайте, где находится ближайший АВД. Эти устройства просты в использовании и могут значительно увеличить шансы на выживание при остановке сердца.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и контроль за состоянием здоровья помогут снизить риск внезапной остановки сердца. Обсуждайте с врачом факторы риска и следуйте его рекомендациям.