Гепатобластома у детей

Что такое гепатобластома у детей?

Гепатобластома — очень редкий рак. Это опухоль (карцинома), которая развивается в печени.

Обычно затрагивает грудных детей (большинство случаев возникают именно в течение первых 18 месяцев жизни малыша) и детей в возрасте от 3 до 5 лет (в этой временно категории опухоль встречается гораздо реже).

Данный рак редко распространяется (метастазирует) на другие органы, например, легкие.

Врачи отмечают, что гепатобластома, редкая опухоль печени у детей, требует особого внимания и ранней диагностики. Специалисты подчеркивают, что симптомы могут быть неявными, что затрудняет своевременное обращение к врачу. Часто родители замечают увеличение живота или потерю аппетита, что может быть связано с другими заболеваниями. Врачи рекомендуют проводить регулярные медицинские осмотры, особенно для детей с предрасположенностью к опухолям. Современные методы лечения, включая хирургическое вмешательство и химиотерапию, показывают хорошие результаты, но успех во многом зависит от стадии заболевания на момент диагностики. Поэтому раннее выявление и комплексный подход к лечению играют ключевую роль в повышении шансов на выздоровление.

Уникальную операцию ребенку с гепатобластомой провели хирурги в Алматы

Что вызывает гепатобластому?

Рак возникает в результате изменений в гене. Причина, по которой это происходит, неизвестна.

Какие дети подвержены риску гепатобластомы?

Хотя точная причина рака печени неизвестна, существует ряд генетических состояний, связанных с повышенным риском развития гепатобластомы, включая следующие:

• Синдром Беквита-Видемана;
• Семейный аденоматозный полипоз;
• Болезни накопления гликогена;
• Синдром Айкарди.

Дети, рожденные с очень низкой массой тела при рождении, также, по-видимому, подвергаются более высокому риску развития гепатобластомы печени.

Гепатобластома — это редкая, но серьезная опухоль печени, которая чаще всего встречается у детей младше трех лет. Родители, столкнувшиеся с этой болезнью, часто делятся своими переживаниями и страхами. Многие говорят о том, как сложно принять диагноз и как важно вовремя обратиться к врачу. В социальных сетях можно встретить истории о борьбе с болезнью, о поддержке со стороны близких и о том, как важна информация о заболевании. Некоторые родители отмечают, что ранняя диагностика и современное лечение значительно увеличивают шансы на выздоровление. Однако, несмотря на оптимизм, многие испытывают тревогу по поводу будущего и возможных последствий для здоровья ребенка. Обсуждения на форумах помогают найти поддержку и обменяться опытом, что становится важным источником информации и надежды для семей, столкнувшихся с этой проблемой.

Гепатобластома: актуальные вопросы и диагностика

Каковы симптомы гепатобластомы у ребенка?

Симптомы и признаки варьируются в зависимости от размера опухоли и от того, распространилась ли она на другие части тела. Симптомы у каждого ребенка могут возникать по-разному. Признаки могут включать:

• комок на животе;
• раздутый/вздутый животик (см. фото);
• боль в животе;
• потеря аппетита;
• потеря веса;
• чувство усталости;
• тошнота, рвота;
• желтый цвет на коже или белках глаз (желтуха);
• лихорадку;
• зуд на коже;
• увеличенные вены на животе.

Симптомы гепатобластомы могут быть похожи на другие состояния здоровья. При выявления любых признаков, желательно, чтобы ребенок как можно раньше прошел обследование для постановки диагноза.

Как диагностируется гепатобластома?

Диагностика начинается с осмотра малыша, выявления основных признаков болезни. Медицинский работник спросит вас о симптомах проявляющихся у ребенка, осмотрят его, сосредоточив больше внимания в области живота. Ребенку может потребоваться посещение специалиста по диагностике и лечению рака у детей (детский онколог). Ребенку могут назначить следующие обследования:

• Анализы крови. Эти анализы ищут признаки болезни. Анализы крови проверяют наличие проблем со свертываемостью крови, функции печени и почек, опухолевые маркеры, проблемы с генами и многое другое.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). При УЗИ применяется метод звуковых волн для создания изображений. УЗИ может быть одним из первых методов диагностики, используемых для обследования печени.
• Компьютерная томография (КТ). При КТ используются рентгеновский аппарат с компьютером для создания изображений органов. КТ используют, чтобы посмотреть на кровеносные сосуды в печени.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). При МРТ для получения детального изображения внутренней части тела применяются большие магниты, радиоволны и компьютер. МРТ также необходим для визуализации кровеносных сосудов в печени.
• Биопсия опухоли. При данной процедуре отбираются образцы опухоли и проверяются с помощью микроскопа на наличие раковых клеток. Биопсия очень необходима для диагностики гепатобластомы. Биопсия может быть взята с помощью введения иглы или хирургическим путем.

После диагностики гепатобластомы печени ребенку назначат дополнительные другие анализы. Они помогают медицинским работникам узнать больше о раке. Эти исследования покажут, насколько и как далеко рак распространился (метастазировал) в организме ребенка. Затем гепатобластоме присваиваются две группы:

• Группа PRETEXT присваивается во время диагностики. Он описывает опухоль до начала лечения.
• Группировка POSTTEXT описывает опухоль после лечения.

Обе группы могут иметь значение от 1 до 4. Они записаны римскими цифрами I, II, III и IV. Чем выше число, тем больше частей (долей) печени затронуты опухолью и тем более распространен рак в организме.

Эти группы важно знать врачам зарание при принятии решения о том, как лечить гепатобластому. Обязательно попросите докторов объяснить группы PRETEXT и POSTTEXT вашего ребенка.

Важно! Если у ребенка диагностирована гепатобластома, вы также можете обратиться к другому онкологу для того, чтобы получить второе мнение.

Сложности КТ диагностики гепатобластомы

Как лечится гепатобластома у ребенка?

Лечение будет зависеть от стадии и других факторов. Рак можно лечить любым из следующих методов:

• Хирургия. Хирургия может быть проведена, чтобы взять образец опухоли для диагностики, а также для проведения удаления как можно больше опухоли (резекция). Хирургическое вмешательство также может быть проведена, чтобы удалить опухоли в других частях тела в случаи метастазов, например, в легких.
• Химиотерапия. Процедура основывается на введения или приёме химиопрепаратов, лекарств, которые убивают раковые клетки. Их можно давать до или после операции. Они доставляются внутривенно (в/в) или перорально (орально). Лекарства также могут быть доставлены непосредственно в печень. Это делается с помощью трубки (катетера), который вставляется в основную артерию печени и называется химиоэмболизация печеночной артерии. Лекарство смешано с веществом, которое блокирует кровоток к опухоли. Это создает проблемы росту опухоли.
• Пересадка печени. Если опухоль не может быть удалена, печень может быть удалена и заменена донорской печенью.
• Радиационная терапия. Процедура с применением высокоэнергетических рентгеновских лучей или других видов излучений. Радиация используется, чтобы убить раковые клетки или остановить их рост. В настоящее время метод все еще изучается для использования его при лечении гепатобластомы.
• Клинические испытания. Спросите докторов есть ли новые тестируемые методы терапии данной онкологии, который помог бы помочь ребенку.
• Поддерживающая терапия. Лечение опухоли может вызвать побочные эффекты, например, боли, лихорадку, инфекции, тошноту и рвоту, чтобы их погасить применяются лекарственные препараты и другие методы поддерживающей терапии.

Имейте ввиду, при любом раке прогноз выздоровления и выживаемости зависят от:

• Немедленно начатого лечения. От того, как быстро начнется терапия зависит выживаемость малыша. Распространение рака сложнее лечить.
• Необходимости постоянного последующего ухода во время и после лечения гепатобластомы.

Возможные осложнения гепатобластомы

У ребенка могут возникнуть осложнения от опухоли или после лечения. Последствия терапии или самой болезни следующие:

• инфекции и кровотечения после хирургического вмешательство;
• увеличение количества инфекций, кровоподтеков и кровотечений, рвота, диарея, выпадение волос и усталость после лекарственной химиотерапии;
• проблемы с ростом и развитием;
• проблемы с сердцем, почками или легкими;
• проблемы с функцией печени;
• распространение рака (метастазирование);
• рецидивирование опухоли;
• рост новых видов рака;
• отторжение новой печени, если была проведена пересадка печени;
• проблемы и побочные эффекты от лекарств от отторжения печени.

Как помочь своему ребенку с гепатобластомой?

Ребенок с гепатобластомой нуждается в постоянном уходе. Ребенок будет осмотрен онкологами и другими медицинскими работниками для лечения любых поздних последствий терапии и наблюдения за признаками или симптомами возвращения опухоли. Малыш будет обследован с помощью визуальных методов исследования и различных анализов.

Помните: при любом исходе вы с малышом можете обратиться к другим медицинским специалистам, в частности детским онкологом за проблемами из-за опухоли или лечения.

Помочь своему ребенку с лечением можно следующим образом:

• У ребенка могут быть проблемы с питанием. Найдите хорошего диетолога, который составит план питания.
• Ребенок может быть очень уставшим (апатийным). Нужно будет сбалансировать отдых и активность. Поощряйте ребенка выполнять простые упражнения. Это хорошо скажется на общем состояние здоровья и поможет уменьшить усталость.
• Окружите ребенка лаской, обеспечьте всей эмоциональную поддержкой.
• Убедитесь, чтобы ребенок посещал все последующие обследования.

В каких случаях звонить врачу ребенка?

Позвоните врачу, если у ребенка:

• лихорадка;
• симптомы, которые ухудшаются;
• появились новые симптомы;
• наблюдаются побочные явления после лечения.

Ключевые моменты о гепатобластоме у детей

• Гепатобластома — это очень редкая раковая (злокачественная) опухоль, которая возникает в печени.
• Симптомы включают комок (массы), отек или боль в животе.
• Диагностика проводится с помощью анализов крови, визуализации и биопсии.
• Гепатобластому можно лечить с помощью хирургии, химиотерапии и других методов.
• Необходима последующая обследования, чтобы следить за осложнениями и развитием рака.

Как и при любом другом раке, прогноз и долгосрочная выживаемость могут значительно варьироваться от ребенка к ребенку. Быстрая медицинская помощь и агрессивная терапия важны для хорошего прогноза.

Постоянный последующий уход также важен для ребенка с диагнозом гепатобластома, потому что могут возникнуть побочные эффекты лучевой и химиотерапии, а также вторичные злокачественные новообразования.

Вопрос-ответ

Как проявляется рак печени у детей?

Признаки и симптомы рака печени Уплотнение или отек в области живота, часто без симптомов Боль в животе или спине Потеря аппетита Уменьшение массы тела

Можно ли вылечить гепатобластому?

Гепатобластому можно вылечить, если опухоль небольшая и может быть полностью удалена хирургическим путем . Не существует двух одинаковых людей, и реакция на лечение может сильно различаться. Команда по лечению рака вашего ребенка находится в лучшем положении, чтобы обсудить с вами прогноз для вашего ребенка.

Какова причина возникновения гепатобластомы?

Хотя точная причина гепатобластомы неизвестна , дети, родившиеся преждевременно, с низкой массой тела при рождении или имеющие генетические заболевания (включая, помимо прочего, синдромы гемигипертрофии, Беквита-Видеманна, трисомию 18 и мутации гена APC зародышевой линии), подвергаются повышенному риску развития

Как выглядит гепатобластома на УЗИ?

При ультразвуковом исследовании гепатобластомы выглядят как преимущественно сплошные массы, которые являются гиперэхогенными по отношению к прилегающей печени , хотя также могут быть видны гипоэхогенные фиброзные перегородки.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры. Ранняя диагностика гепатобластомы может значительно повысить шансы на успешное лечение. Обратите внимание на любые изменения в здоровье вашего ребенка и не стесняйтесь обращаться к врачу при возникновении подозрительных симптомов.

СОВЕТ №2

Обсуждайте с врачом возможные риски и генетическую предрасположенность. Если в вашей семье были случаи рака печени или других онкологических заболеваний, важно сообщить об этом врачу, чтобы он мог предложить дополнительные меры по наблюдению за здоровьем вашего ребенка.

СОВЕТ №3

Поддерживайте эмоциональное состояние ребенка и всей семьи. Диагноз гепатобластомы может быть стрессом для всех членов семьи. Рассмотрите возможность обращения к психологу или участию в группах поддержки для родителей и детей, чтобы справляться с эмоциональными трудностями вместе.

СОВЕТ №4

Изучайте информацию о лечении и реабилитации. Ознакомьтесь с различными методами лечения, такими как хирургия, химиотерапия и другие, чтобы быть готовыми к вопросам, которые могут возникнуть в процессе лечения. Это поможет вам принимать более информированные решения о здоровье вашего ребенка.