Симптомы и лечение клещевого боррелиоза

Что такое клещевой боррелиоз

Клещевой боррелиоз — болезнь, которая возникает вследствие укуса клещей. Спусковым механизмом являются определенные бактерии в клещах, так называемые боррелии.

Боррелиоз ( или болезнь Лима, Лайма, Лайм-боррелиоз) наиболее распространенная клещевая болезнь. В России клещевой боррелиоз было впервые выявлен в 1985 году, а в США в 1975 году, когда группа детей в Старом Лайме, штат Коннектикут, имела таинственные симптомы, подобные артриту.

Клещевой боррелиоз вызывает бактерия B. burgdorferi (Боррелии), переносчиками которых являются иксодовые клещи из рода иксодидов, аргазовые клещи (поселковый клещ) и персидский клещ.

Важно! Боррелиоз не передается от человека к человеку!

Очень важно получить раннее лечение болезни Лайма, поэтому, если у вас есть какие-либо симптомы, вы должны немедленно обратиться в поликлинику.

Хотя симптомы могут исчезнуть через некоторое время, это не означает, что болезнь исчезла. Если болезнь не лечить, клещевой боррелиоз может вызвать серьезные последствия и распространится на:

• костно-суставную систему;
• сердечно-сосудистую систему;
• центральную нервную систему (ЦНС) и периферическую нервную систему (ПНС).

Врачи отмечают, что клещевой боррелиоз, вызываемый бактериями рода Borrelia, проявляется разнообразными симптомами, включая лихорадку, головную боль, усталость и характерную мигрирующую эритему. На начальных стадиях заболевания важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как ранняя диагностика и лечение антибиотиками, как правило, приводят к полному выздоровлению. Специалисты подчеркивают, что при отсутствии лечения инфекция может прогрессировать, вызывая серьезные осложнения, такие как артрит или неврологические расстройства. Врачи рекомендуют профилактические меры, включая использование репеллентов и проверку на наличие клещей после прогулок на природе. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций могут существенно снизить риск развития тяжелых форм заболевания.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз): симптомы, диагностика, лечение

Этиология

Болезнь Лайма возникает из-за укусов клещей, которые заражены бактериями, известные как Borrelia burgdorferi.

Чтобы произошло инфицирование, бактерия боррелии, клещей-иксодидов должна проникнуть в кровь человека. Иксодовые клещи кажутся такими маленькими, что почти незаметны невооруженному глазу.

Как только бактерия проникает в организм, она распространяется через лимфу, кровь поражая различные органы и системы организма.

Кто больше всего подвержен риску?

Риск заболеть боррелиозом может быть выше, если вы:

• проводите время в сильно лесистых районах, где есть клещи;
• живите в самых опасных районах России, где обнаруживается большинство случаев заражения (опасными считаются Республика Бурятия, Иркутская область, Пермский край, Свердловская область, Томск, Новосибирская и Тюменская области).

В России клещи, зараженные бактериями боррелией, встречаются во всех регионах, но распространяются в разной степени: в зависимости от района, 5—35% всех клещей несут боррелию.

По статистике, болезнь развивается после укуса клеща в 2,6—5,6% из тех, кто пострадал от инфекции Боррелией. Однако, любой человек, инфицированный боррелией, автоматически не заболевает болезнью Лайма: после укуса клеща симптомы боррелиоза появляются только у 0,3—1,4% от числа пострадавших.

Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма, вызывает множество обсуждений среди людей, столкнувшихся с этой проблемой. Симптомы заболевания часто проявляются в виде покраснения кожи, усталости, головной боли и суставной боли. Многие пациенты отмечают, что начальные признаки могут быть слабо выражены, что затрудняет своевременную диагностику. Важно помнить, что при отсутствии лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям.

Что касается лечения, то большинство людей сообщают о положительном опыте после курса антибиотиков. Однако некоторые отмечают, что симптомы могут сохраняться даже после завершения терапии, что вызывает беспокойство и необходимость в дополнительной медицинской помощи. Важно, чтобы пациенты не игнорировали свои симптомы и обращались к специалистам, так как ранняя диагностика и лечение значительно повышают шансы на полное выздоровление. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что осведомленность о болезни и ее последствиях играет ключевую роль в профилактике и лечении.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз): симптомы. диагностика, лечение

Симптомы клещевого боррелиоза

Есть 3 стадии боррелиоза, признаки зависят от конкретной стадии болезни.

Локализованная ранняя стадия боррелиоза

Красная сыпь появляется в течение 2-3 недель после укуса клеща, начиная с небольшого красного пятна в районе укуса. С течением времени пятно становится больше, в виде круга или овала и иногда выглядит как бычий глаз (см. фото выше).

Сыпь может локализовать, как в отдельных небольших местах тела, так и по всей ширине спины. По мере распространения инфекции сыпь может распространяться в разные части тела. Могут появится симптомы гриппа.

На ранней стадии распространения появляется:

• боль и припухлость в крупных суставах (колени, локти);
• проблемы с сердцем (тахикардия сердца, головокружение, обморок, боль в груди и одышка), которые могут развиться у менее 10% людей с Лайм-боррелиозом. Симптомы могут проявляться через несколько недель после заражения и длиться несколько дней или недель;
• неврологические симптомы (скованность в шее и сильная головная боль (может указывать на менингит), временный неврит лицевого нерва (паралич Белла), онемение, болевой синдром, слабость в конечностях и плохая координация движений).

Поздняя стадия боррелиоза

Последний этап включает:

• артрит, у 60% больных, не получавших антибактериальную терапию, развивается повторяющиеся приступы артрита, чаще всего в коленях, которые длятся от нескольких дней до нескольких месяцев. От 10 до 20% людей, которые не лечатся, заболевают хроническим артритом;
• неврологические проблемы, у 5% людей, не получивших лечение, развивается долго продолжающийся недомогания, в том числе онемение рук или ног, стреляющие боли и проблемы с кратковременной памятью;
• внезапная потеря слуха, которая может возникнуть среди подгруппы людей с болезнью Лайма.

Бактерии попадают под кожу после укуса зараженного клеща, инкубационный период 36-48 часов.

Диагностика

Боррелиоз (болезнь Лайма), как правило, диагностируется врачом без необходимости проведения многочисленных исследований: признаки боррелиоза обычно настолько типичны, что их достаточно для постановки диагноза, анализ крови может не потребуется. В случае болезни Лайма появляются общие симптомы, таких как головные и мышечные боли.

Если на теле присутствует укус клеща, но жалобы отсутствуют, болезнь Лайма довольно маловероятна. Однако в невыявленных случаях терапевт может установить диагноз после анализов.

Болезнь Лайма может быть очень разнообразной. Это иногда затрудняет постановку диагноза.

Врачи могут назначить следующие анализы:

• иммуноферментный анализ (ИФА), который обнаруживает антитела к бактериям, вызывающим клещевой боррелиоз. Анализ может быть ошибочным;
• полимеразная цепная реакция (анализ ПЦР);
• вестерн-блоттинг — аналитический метод, обнаруживающий антитела к белкам бактерий.

Лечение Лайм-боррелиоза

Лекарственные препараты

Ваш врач может назначить следующие препараты:

• Антибиотики: обычно назначают доксициклин (вибрамицин), амоксициллин и цефуроксим (цефтин). Более поздняя стадия Лайм-боррелиоза может потребовать внутривенных (IV) антибиотиков, цефтриаксон (роцефин) или пенициллин. Примечание: беременные и кормящие женщины, и дети в возрасте до 8 лет не должны принимать доксициклин.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив), чтобы облегчить боль и снять воспаление.

Любой, у кого диагностирован боррелиоз, чтобы вылечить болезнь и избежать осложнений, должен принимать антибиотики. Лайм-боррелиоз влияет на многие части тела, поэтому включение дополнительных методов лечения наряду со стандартным лечением может помочь.

Использование CAM-терапии (CAM означает бесплатная альтернативная медицина, в нашем случаи народные методы) для лечения этих длительных осложнений противоречиво. Обычные врачи полагают, что практикующие САМ могут приписывать слишком много случайных симптомов болезни Лайма.

Всегда рассказывайте своим врачам о травах и добавках, которые вы принимаете при лечение Лайма.

Питание и добавки

• Пробиотическая добавка (содержащая Lactobacillus acidophilus): от 5 до 10 миллиардов КОЕ (колониеобразующих единиц) в день. Пробиотики или «дружественные» бактерии помогают поддерживать здоровье кишечника. Если вы принимаете антибиотики для лечения болезни Лайма, антибактериальные препараты будут убивать «хорошие» бактерии вместе с плохими. Это может вызвать диарею. Пробиотики могут уменьшить эти побочные эффекты. Люди с иммунодефицитом, кто принимает препараты для подавления иммунной системы, должны спросить врачей, прежде чем принимать пробиотики.
• Бета-глюкан: это своего рода клетчатка, иногда используется для борьбы с болезнью Лайма, хотя нет никаких исследований, доказывающих ее эффективность. Бета-глюкан, как полагают, стимулирует иммунную систему, поэтому люди с ослабленной иммунной системой или те, кто принимает различные лекарственные вещества для подавления иммунной системы, должны проконсультироваться у врачей, прежде чем принимать его.

Народные средства

Использование травянистых растений — это проверенный временем подход к укреплению организма и лечению болезней. Однако народные средства могут вызывать побочные эффекты и плохо взаимодействовать с пищевыми добавками или лекарствами. По этим причинам вы должны осторожно принимать отвары.

Вот некоторые полезные травы:

• Чеснок (Allium sativum): обладает антибактериальным эффектам, и одно исследование проведенное в США показало, что чеснок может помочь преждевременно предотвратить укусы клещей. В этом исследовании люди принимавшие чеснок, сообщали об укусах меньше, чем те, кто принимал плацебо. Необходимо больше исследований, чтобы определить, может ли чеснок помочь отталкивать клещей. Чеснок может увеличить риск кровотечения, особенно если вы также принимаете препараты препятствующие свертыванию крови, такие как варфарин (кумадин), клопидогрель (Плавик) или аспирин. Чеснок может потенциально мешать нескольким лекарствам в организме, включая препараты, используемые для лечения ВИЧ/СПИДа и противозачаточных средств. Консультация докторов обязательна!
• Смесь трав (корень лопуха, щавель, скользкий вяз, ревень): Некоторые травяные практики рекомендуют смесь трав при лечении болезни Лайма, хотя доказательств и исследований никаких нет, чтобы наверняка утверждать об эффективности. Смесь трав — формула, содержащая несколько различных трав может взаимодействовать со многими лекарствами и потенциально вызывать некоторые опасные побочные эффекты. НЕ беритесь мешать травы самостоятельно. Нужен надзор опытного врача-травника.

Гомеопатия

В немногих исследованиях изучалась эффективность конкретных гомеопатических средств. Профессиональные гомеопаты рекомендуют лечить боррелиоз на основе их знаний и клинического опыта. Перед назначением лекарства гомеопаты учитывают тип человека, в том числе ваш физический, эмоциональный и интеллектуальный фон.

В случаях клещевого боррелиоза, профессиональный гомеопат может назначать конкретные средства:

• Арсеникум альбум;
• Карцинозин;
• Лак канинум;
• Багульник.

Профилактика и рекомендации

Лучшей защитой от болезни Лайма является защита от укусов клещей. Следуйте следующим простым правилам:

• НЕ входите в сильно лесистые районы;
• носите рубашки с длинными рукавами и длинные брюки;
• используйте репелленты на основе ДЭТА защищающие от укусов клещей.

Носите светлую одежду облегчающую обнаружение клещей, и внимательно осмотрите свое тело после прогулок в лесу, полях на речке или по приезду с загорода.

Если найдете клеща, удалите его пинцетом, убедившись, что удалена головка с телом. Принимайте антибиотики в течение 3 дней после укуса клеща, чтобы предотвратить клещевой боррелиоз.

Прогноз и возможные осложнения

Без лечения болезнь Лайма может впоследствии заразить различные ткани и органы (сердце, головной мозг).

Чем раньше начинается антибактериальная терапия против боррелиоза, тем меньше будет последующих осложнений, таких как бактериальное воспаление суставов (артрит Лайма) и поражение нервной системы (нейроборрелиоз). Эти осложнения могут привести к серьезному, иногда опасному для жизни последствию.

Осложнения со стороны нервной системы проявляются параличом Белла, менингитом, слабостью одной или обеих конечностей и нарушениями движений.

Некоторые из менее распространенных осложнений боррелиоза включают воспаление печени и глаз, развитие перикардита и миокардита.

Люди получившие своевременно антибактериальную терапию полностью восстанавливаются.

Если у вас тяжелый и расширенный случай болезни Лайма с различными симптомами, врачу будет необходимо видеть вас на регулярной основе.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя боррелиоз?

Другие признаки боррелиоза имеют сходство с гриппом: появляется температура, озноб, головная боль, усталость, суставная или мышечная боль. Также могут наблюдаться лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов), конъюнктивит (воспаление глаз), фарингит (воспаление горла), насморк или кашель.

Чем лечится клещевой боррелиоз?

Для борьбы с боррелией применяют антибиотики. На ранней стадии болезни Лайма эффективны препараты тетрациклинового ряда, позже, когда появляются суставные, кардиальные и неврологические изменения, назначаются антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины, которые принимают 3–4 недели.

Какие таблетки пить от боррелиоза?

Для лечения и экстренной профилактики клещевого боррелиоза у взрослых (кроме беременных, женщин в период лактации, детей &lt, 8 лет) рекомендован доксициклин 100–200мг 2р/сутки или амоксициллин 1г 3р/сутки, или цефуроксимаксетил 500 мг 2р/сутки (первая линия терапии).

Что делать, если клещ положительный на боррелиоз?

К какому врачу обращаться при подозрении на боррелиоз Если человек обнаружил на теле присосавшегося клеща, следует как можно скорее обратиться за помощью в ближайший травмпункт. Врачи могут правильно и безопасно удалить паразита. Если обратиться за помощью нет возможности, следует удалить клеща самостоятельно.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проводите регулярные проверки на наличие клещей после прогулок на природе, особенно в лесах и парках. Удалите клеща как можно быстрее, чтобы снизить риск передачи инфекции.

СОВЕТ №2

Если вы заметили у себя симптомы, такие как покраснение кожи, лихорадка или усталость, немедленно обратитесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение значительно увеличивают шансы на полное выздоровление.

СОВЕТ №3

Изучите информацию о вакцинации и профилактических мерах против клещевого боррелиоза. Используйте репелленты и носите защитную одежду, чтобы минимизировать риск укусов клещей.