Что такое дивертикул мочевого пузыря?
Дивертикул мочевого пузыря представляет собой мешочек, карман, который выступает из стенки мочевого пузыря (мочевика). Существует два типа дивертикула мочевого пузыря: врожденный и приобретенный. Врожденный означает, что человек родился с этим мешком; приобретенный означает, что мешок сформировался из-за состояния здоровья, которое повлияло на мочевой пузырь. Пациенты, у которых диагностировано это состояние, могут иметь более одного сформированного мешочка.
Врожденные дивертикулы обычно диагностируются в детстве или с помощью пренатального ультразвукового исследования (УЗИ). Приобретенные дивертикулы мочевого пузыря часто обусловлены закупоркой мочевика из-за увеличенной простаты, стриктуры мочеиспускательного канала (сужение просвета уретры) или неврологического заболевания. Они часто обнаруживаются случайно при визуализационных методах исследования по причине других заболеваний.
Врачи отмечают, что дивертикул мочевого пузыря является достаточно редким, но важным заболеванием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что это состояние может быть ассоциировано с различными симптомами, такими как частые позывы к мочеиспусканию, боли внизу живота и даже инфекции мочевых путей. Врачи рекомендуют проводить тщательное обследование, включая ультразвуковое исследование и цистоскопию, чтобы точно установить диагноз и исключить другие патологии. Лечение может варьироваться от консервативных методов, таких как изменение образа жизни и диеты, до хирургического вмешательства в более сложных случаях. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.
Признаки и симптомы
Дивертикулы мочевого пузыря часто протекают бессимптомно и случайно обнаруживаются при исследованиях других состояний. Если заболевание симптоматическое, симптомы зависят от первопричины, размера дивертикула, их расположения и размера воротника. Некоторые из симптомов включают двухэтапное мочеиспускание (типичное для более крупных дивертикулов), задержку мочи, инфекцию мочевых путей, кровь в моче, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Объемные дивертикулы с широкой шейкой имеют тенденцию поглощать работу мышц мочевого пузыря с последующим значительным застоем мочи и последующими инфекциями мочевыводящих путей. Дивертикулы с узкой шейкой могут быть причиной рецидивирующих инфекций, а также внутридиуставных камней и метаплазий слизистой оболочки.
Причины и факторы риска
Врожденный дивертикул образуется, когда часть слизистой оболочки мочевого пузыря проникает через слабую часть стенки мочевого пузыря (врожденная слабость стенки мочевого пузыря), создавая своего рода «мешочек». Это почти всегда происходит само по себе и не требует лечения.
Приобретенные дивертикулы часто бывают более одного и обычно являются вторичными по отношению к обструкции шейки мочевого пузыря; обструкция, в свою очередь, вызвана доброкачественной гиперплазией предстательной железы, стриктурой мочеиспускательного канала или склерозом шейки мочевого пузыря. Это препятствие вызывает повышение давления внутри органа, что может привести к возможному образованию дивертикула, обычно в самых слабых точках мочевика.
Дивертикул может также быть вторичным по отношению к предыдущим операциям на мочевом пузыре или по отношению к нейрогенным изменениям при опорожнении мочевого пузыря.
Дивертикул мочевого пузыря — это редкое, но интересующее многих заболевание, о котором можно услышать различные мнения. Некоторые пациенты описывают свои ощущения как легкий дискомфорт или частые позывы к мочеиспусканию, что может вызывать беспокойство. В то же время, многие врачи подчеркивают, что дивертикулы часто не проявляют себя и могут быть обнаружены случайно при обследовании. Люди делятся опытом, как изменение образа жизни и диеты помогли им справиться с симптомами. Важно отметить, что регулярные медицинские осмотры и консультации с урологом могут помочь избежать осложнений. Обсуждая эту тему, пациенты часто выражают надежду на более глубокое понимание проблемы и эффективные методы лечения, что подчеркивает необходимость повышения осведомленности о данном состоянии.
Диагностика
Дивертикулы мочевого пузыря можно заподозрить, когда у пациента возникают такие симптомы, как рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, синдром хронической тазовой боли с признаками воспаления, чувство переполнения живота, неполное опорожнение мочевого пузыря или проблемы опорожнения в целом, которые предполагают наличие обструкции и стаз (застой) мочи. Однако пациенты могут не иметь специфических симптомов, а дивертикулы могут быть обнаружены при исследовании на другие проблемы. Отличным средством обнаружения дивертикулов мочевого пузыря является цистограмма, которая позволяет получать рентгенологическое изображение мочевого пузыря с помощью цистографии, путем введения контрастного красителя.
Дивертикул можно также обнаружить с помощью цистоскопии, что особенно важно для проверки опухолей в дивертикуле путем введения гибкого цистоскопа через уретру в мочевой пузырь. Функция мочевого пузыря и наличие обструкции шейки мочевого пузыря можно оценить с помощью теста на давление мочевого пузыря (уродинамический тест). Наконец, в некоторых случаях может потребоваться проверка влияния обструкции на почки путем проведения ультразвукового исследования почек.
Лечение
Врожденные или приобретенные дивертикулы мочевого пузыря не всегда требуют лечения, особенно если они не связаны с инфекциями мочевых путей, камнями мочевого пузыря или пузырно-мочеточниковым рефлюксом (обратный поток мочи из мочевого пузыря в мочеточник, в почечную лоханку). Вместо этого необходимо лечение дивертикула мочевого пузыря, связанного с опухолями мочевого пузыря, рецидивирующими инфекциями и задержкой мочи.
Читайте также:
Лечение также необходимо в случае самопроизвольного разрыва дивертикула и, в целом, при наличии симптомов. Для пациентов с дивертикулом и обструкцией мочевыводящих путей лечение включает в себя разрешение обструкции и (возможное) удаление дивертикула. Дивертикул может быть удален хирургическим путем либо открытым способом, либо лапароскопически (с помощью небольших разрезов и отверстий для входа инструментов и камеры).
Профилактика
Специфические меры профилактики не разработаны. При наличии воспалительных заболеваний мочевого пузыря, необходимо как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Часто недуг выявляется во время дополнительных исследований связанных с диагностикой других болезней. Для профилактики очень важна ранняя диагностика таких состояний как: аденома простаты, стриктура мочеиспускательного канала, склероз шейки мочевика и других нарушений, которые препятствуют оттоку мочи.
Вопрос-ответ
Чем опасен дивертикул мочевого пузыря?
Ложное выпячивание образуется в месте истончения стенок органа, а значит, достаточно даже небольшой травмы для его разрыва. В этом случае может развиться наиболее опасное из осложнений дивертикула мочевого пузыря — воспаление брюшины (перитонит), которое является состоянием, угрожающим жизни пациента.
Чем отличается истинный дивертикул мочевого пузыря от ложного?
Дивертикул мочевого пузыря – мешковидное выпячивание стенки мочевого пузыря. Дивертикулы могут быть врождёнными (истинными), при которых стенка дивертикула устроена также, как стенка мочевого пузыря, и приобретёнными (ложными) из-за атрофии стенки, вызванной нарушением мочеоттока из мочевого пузыря.
Как описать дивертикул мочевого пузыря на УЗИ?
Дивертикул мочевого пузыря на УЗИ выглядит как округлое выпячивание, которое сообщается с основной полостью. Врач обращает внимание на размеры и расположение образования, состояние его шейки, взаимоотношения с окружающими тканями и органами.
Сколько стоит операция по удалению дивертикула мочевого пузыря?
Средняя цена на услугу «удаление дивертикула» – 670152 руб. (от 27500 руб. До 720000 руб. ). Дивертикулэктомия мочевого пузыря – операция, целью которой является устранение патологического выпячивания стенки мочевого пузыря – дивертикула.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Ранняя диагностика дивертикулов мочевого пузыря может помочь избежать осложнений. Обсуждайте с врачом любые изменения в мочеиспускании или дискомфорт в области живота.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Употребление достаточного количества клетчатки может помочь предотвратить запоры, которые могут способствовать образованию дивертикулов. Включайте в рацион фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Поддерживайте водный баланс. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы избежать обезвоживания и поддерживать нормальное функционирование мочевого пузыря. Это также поможет снизить риск инфекций мочевых путей.
СОВЕТ №4
Избегайте чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей. Это может увеличить давление на мочевой пузырь и способствовать образованию дивертикулов. Если у вас есть предрасположенность к этой проблеме, проконсультируйтесь с врачом о безопасных упражнениях.
