Если вы просыпаетесь с тугоподвижностью в области поясницы или чувствуете в пояснице жгучую боль, которая усиливается утром и вечером, это может быть поясничным спондилёзом, результатом износа позвонков и хряща позвоночника.
Что такое поясничный спондилез?
Спондилез поясничного отдела позвоночникаявляется хроническим заболеванием с прогрессирующим дегенеративным течением позвонков, межпозвонковых дисков и окружающих тканей.
Болезнь касается только поясничной области и, более конкретно, пяти позвонков, которые находятся между двенадцатой грудной клеткой и первым копчик.
Поясничный спондилёз можно распознать по симптомам, характер которых может меняться в зависимости от того, вызван ли он грыжей или стенозом поясничного позвоночного канала. Тем не менее, все еще можно попытаться определить общую симптоматику, характеризующуюся пониженной чувствительностью ног, с широко распространенным ощущением покалывания и щепоток.
Также часто ощущается большая тяжесть в ногах, которая не приглушается при движении, как в случае с сосудистыми проблемами.
С другой стороны, если спондилез поясничного отдела позвоночника вызван грыжей поясничного диска, симптомы могут быть связаны с наличием болевого ощущения, обычно возникающего на одной нижней конечности. Боль также может быть очень сильной и обостряться с движением. Наступление этого болезненного ощущения происходит очень быстро, а иногда даже при незначительных усилиях.
В дополнение к боли,если поясничный спондилёз вызван стенозом позвоночного канала, в нижних конечностях может появиться чувство онемения, что приводит к вялой походке и затрудненной, неправильной ходьбе.
Врачи отмечают, что спондилез поясничного отдела позвоночника является распространенной проблемой, особенно среди людей старше 40 лет. Это заболевание связано с дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках и суставных поверхностях, что может привести к болевым ощущениям и ограничению подвижности. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное обращение к врачу позволяет предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни. Врачи рекомендуют комплексный подход к лечению, включая физиотерапию, лечебную физкультуру и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию. Также акцентируется внимание на необходимости поддержания активного образа жизни и правильной осанки, что может значительно улучшить качество жизни пациентов и снизить риск обострений.
Причины
Наиболее распространенными причинами заболевания являются:
Грыжа межпозвоночного диска.Это может произойти из-за проблем с дегенерацией центрального пульпового ядра или из-за нарушения окружающего его волокнистого кольца.Основными причинами, которые могут способствовать возникновениюгрыжи межпозвоночного диска, являются следующие:
- Деформации. Они могут быть врожденными или приобретенными. Появившиеся могут быть результатом хирургического вмешательства, травмы и т.д..
- Дегенеративные процессы.Причины, которые могут инициировать процессы этого типа, разнообразны: прежде всего это возраст, который вызывает дегидратацию мясистого ядра межпозвонкового диска, но также и отложение коллагена, который укрепляет его и в конечном итоге заставляет терять естественные характеристики эластичности.
- Трещины.Эти повреждения могут быть вызваны как сильной травмой, так и непрерывными микротравмами, например, у людей, выполняющих тяжелую работу носильщика или требующих постоянного поднятия тяжестей.Правильная осанка позвоночника имеет важное значение.На самом деле дегенерация диска также может быть вызвана сидячей работой, которая заставляет длительные периоды времени находиться в неправильном положении с сильными мышечными напряжениями, ненормально нагружающими позвоночник.
Стеноз позвоночного канала.Позвоночный канал состоит из последовательности тел позвонков, которые один за другим имеют по центру отверстия. Внутри канала содержатся костный мозг, мозговые оболочки и нервные окончания, которые ответвляются от дурального мешка мозговых оболочек каждого межпозвонкового диска. Причиной стеноза может быть:
- врожденный порок развития;
- дегенеративный порок развития, приобретенный вследствие проблем с артрозом;
- гипертрофия связок, которые стабилизируют сустав, образованный двумя перекрывающимися позвонками (желтые связки);
- неровность пластинки костной ткани, которая покрывает позвонок на уровне дуги.
Симптомы
Яркая выраженность симптомов может отсутствовать, это затрудняет диагностирование заболевания на начальной стадии. При слабом развитии его достаточно просто принять за другую проблему с опорно-двигательным аппаратом. Нередко её принимают за радикулит, так как на начальном этапе симптоматика обоих заболеваний выходит крайне схожей.
Основные признаки и симптомы поясничногоспондилеза:
- болевые ощущения различной формы (это и тянущее болевое ощущение, и простреливающее, и ноющее, которые определяются деятельностью человека, а также характером протекания заболевания);
- ухудшение и лимитирование подвижной способности позвоночника, преимущественно в пораженных зонах. В согнутом состоянии (если наклониться вперед и вниз) либо в позе «эмбриона», болевые ощущения уходят на спад, так как давление на пораженные зоны позвоночника в таких положениях существенно ослабляется. Физические нагрузки болевые ощущения напротив обостряют;
- кратковременное онемение различных конечностей;
- прогрессирования развития нарушений в осанке;
- болезненность при существенном нажиме на остеофиты пораженных позвонков.
Чтобы избежать возникновения резких болевых ощущений, а также не приводить к быстрому дальнейшему прогрессированию заболевания, рекомендуется избегать следующих действий:
- выполнение резких движений;
- выполнение существенных физических нагрузок;
- переохлаждение.
Резюмируя: когда пространство между двумя соседними позвонками сужается, сдавление нервного корешка, выходящего из спинного мозга, может вызвать радикулопатию, сенсорные и моторные нарушения, такие как боль в спине, плечах, руках и/или ногах, сопровождаемая мышечной слабостью.
Менее частое прямое давление на спинной мозг может вызывать миелопатию, характеризующуюся общей слабостью, дисфункциональной походкой, потерей равновесия и контролем кишечника и мочевого пузыря.
Пациент может испытывать явление парестезии (ощущение жжения) в руках и ногах из-за сдавливания нерва и снижения кровотока.
Спондилез поясничного отдела позвоночника — это распространенное заболевание, о котором многие люди имеют свои мнения и переживания. Многие пациенты отмечают, что с возрастом начинают ощущать дискомфорт в пояснице, который может перерасти в хроническую боль. Некоторые делятся, что им помогли физические упражнения и занятия лечебной физкультурой, что значительно улучшило качество жизни. Другие же говорят о необходимости медикаментозного лечения и физиотерапии, чтобы справиться с обострениями. Важно отметить, что многие люди подчеркивают необходимость регулярных осмотров у врача, чтобы контролировать состояние позвоночника. Сообщества пациентов активно обсуждают различные методы лечения и делятся личным опытом, что помогает находить оптимальные решения для борьбы с этим заболеванием.
Диагностика
Изначально доктора исследуют историю болезни больного и проводят пальпаторное обследование. Для дальнейшего диагностирования болезни врачом могут быть назначено следующие:
- Рентгенологическое обследование пораженных зон в нескольких проекциях. Метод позволяет определить масштаб и степень патологических изменений в позвоночнике, выявить пораженные позвонки и выявить динамику прогрессирования спондилеза;
- Компьютерная томография (КТ). Метод несколько дороже, но обеспечивает более значимую точность в отличие от рентгенологического обследования;
- Магнитно-резонансная томография. Метод, в отличие от рентгенологического обследования и компьютерной томографии, обеспечивает получение необходимых сведений о заболевании с точностью до миллиметрических изменений в разрастании остеофитов. В отличие от компьютерной томографии данный метод обеспечивает более оперативное получение результатов, а также минимизирует оказываемое излучение при обследовании;
- Электронейромиография (ЭНМГ). Метод направлен на проведение оценки степени поражения нервно-мышечной структуры организма, помогает выявить нарушения проводимости, а также конкретной степени повреждений;
- Радиоизотопная диагностика. Метод направлен на обнаружение воспалительных процессов на конкретных областях костной ткани.
Лечение спондилеза поясничного отдела
Поясничный спондилез относится к той категории заболеваний, для которых нет окончательного лечения. То есть, нет такой терапии, которая могла бы предотвратить или вылечить болезнь. Хотя нет никакой конкретной терапии, можно держать симптомы под контролем и замедлить процесс дегенерации суставов.
Естественно, при этом типе патологии контроль веса тела имеет основополагающее значение, и в случае избыточного веса необходима радикальная диета для возвращения веса в допустимые пределы.
Есть также различные возможные методы лечения, которые перечислены ниже:
- Медикаментознаятерапия.Используютсянестероидные противовоспалительные препараты в сочетании с миорелаксантами.
- Физиотерапия.Их очень много. К сожалению, реакция на эти методы лечения не одинакова для каждого пациента, и поэтому в некоторых случаях необходимо исследование, чтобы определить наиболее эффективные. Основными из них являются: спа-процедуры, такие как вода и грязь, манипуляции на колонне, которые практикуются опытными физиотерапевтами, тракции, лучевая терапия, ультразвук. Есть такжефизиотерапияс массажами, функциональная и постуральная гимнастика, легкая аэробная активность (идеально подойдет плавание), упражнения на растяжку.
- Хирургия.В особо серьезных случаях, когда установлены серьезные двигательные проблемы, требуется хирургическое вмешательство, которое проводится либо ортопедом, либо нейрохирургом. Вмешательство не позволяет восстановить утраченные функции, но останавливает прогрессирование заболевания.
Лечебная физическая культура (ЛФК)
После консультации с врачом и получения от него подтверждения, что картина спондилезапоясничногоотделапозвоночника позволяет выполнять данные упражнения, для облегчения симптомов и улучшения общего состояния больному рекомендуется делать следующие упражнения:
- принять позицию «лечь на спину», свободно вытянуть руки прямо. Привести ноги в позицию «согнуты в колени» и выполнить их подъем к груди. Вернуться в исходную позицию. Выполнить повторение указанных действий: не менее шести подходов;
- принять позицию «встать на колени», крепко опереться на ладони. Приподнять голову по направлению к потолку и прогнуться в спине. Вернуться в исходную позицию. Выполнить повторение указанных действий: не менее шести подходов;
- принять позицию «встать на колени», устойчиво опереться на ладони. Отвести ногу назад и распрямить её, при этом прогнуться в спине и приподнять голову по направлению к потолку. Вернуться в исходную позицию. Выполнить повторение для другой ноги. Для каждой ноги выполнить повторение указанных действий: не менее шести подходов;
- принять позицию «встать на колени», устойчиво опереться на ладони. Медленно выполнить сгибание рук в локтях и попытаться достать предплечьями пола. Вернуться в исходную позицию. Выполнить повторение указанных действий: не менее шести подходов;
- принять позицию «лечь на спину», руки свести «замком» на затылке. Привести ноги в позицию «согнуты в колени» и приподнять их к животу. Обхватить руками колени и прижать к ним голову. Вернуться в исходную позицию. Выполнить повторение указанных действий: не менее шести подходов.
Сроки и способы лечения должны непосредственно определяться специализированным врачом, оказывающий терапию. Самостоятельное лечение поясничного спондилеза не рекомендуется и может привести к другим последствиям или радикальному прогрессированию текущей болезни.
При лечении спондилезапоясничногоотделапозвоночника необходимо понимать, что терапия будет длительной и во многом болезни характерны необратимые процессы (особенно устранить появившиеся остеофиты полностью невозможно).
Для пациентов, страдающих тяжелым спондилезом, хирургическое вмешательство может быть единственным шансом на решение проблемы.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить спондилез позвоночника?
В указанных случаях, исходя из причины развития спондилеза, могут проводиться следующие хирургические вмешательства: ламинэктомия, эндопротезирование, микродискэктомия, аутотрансплантация. Спондилез – хроническое заболевание, полностью избавиться от которого нельзя.
Что нельзя при спондилезе поясничного отдела?
Необходимо избегать переохлаждений спины, сквозняков. Желательно следить за весом тела, поскольку лишний вес усиливает давление на позвоночник.
Можно ли много ходить при спондилезе?
При неблагоприятных условиях можно ходить дома, хотя бы стоя на одном месте. Учеными доказано, что именно ходьба является оптимальным вариантом для правильного функционирования всех суставов и укрепления костно-мышечной системы. Пользоваться ортопедической коррекцией и ортезами.
Что такое спондилез простыми словами?
Спондилез является возрастным изменением позвоночника. С возрастом кости и связки в позвоночнике изнашиваются, что приводит к образованию костные разрастаний. Кроме того, межпозвонковые диски дегенерируют, ослабевают, что может приводить к формированию протрузий или грыж дисков.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизит нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку при сидении и стоянии. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не оставаться в одной позе длительное время, чтобы избежать перенапряжения мышц.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на позвоночник, что может усугубить симптомы спондилеза. Правильное питание и физическая активность помогут поддерживать здоровый вес.
СОВЕТ №4
Регулярно посещайте врача для контроля состояния позвоночника. Раннее выявление изменений и своевременное лечение помогут предотвратить осложнения и улучшить качество жизни.