Ультразвуковая допплерография (УЗДГ, допплерографическое исследование сосудов головы и шеи)

Головному мозгу человека требуется непрерывное питание и своевременный отток крови. Эти функции возлагает на себя система магистральных сосудов шеи и головы, патологии которых вызывают опасные заболевания.

Питание обеспечивают сонные и позвоночные артерии, яремные вены собирают и транспортирую кровь обратно к сердцу.

Важность своевременной диагностики этих и других сосудов головы и шеи заключается в том, что нервные клетки очень чувствительны к любым нарушениям кровотока.

Распространенный способ диагностики — УЗДГ сосудов головы и шеи, представляющий собой ультразвуковую допплерографию внечерепных и внутричерепных сосудов.

Что такое УЗДГ?

Суть метода заключается в сочетании ультразвука с допплерографией, обеспечивающее ряд преимуществ, к которым относится оценка гемодинамики, проходимости и геометрии сосудов.

Датчики создают звуковые волны высокой частоты, отражающиеся от клеточных элементов крови и поглощающиеся устройством, формирующим импульсы.

Врач работает с показателями в итоговом виде – изображениями, графиками, схемами.

Методу доступны сосуды разных частей нашего тела, но чаще всего доктора направляют больного на УЗДГ сосудов головы и шеи, так как это дает возможность комплексно проанализировать снабжение кровью головного мозга.

Допплерография сосудов головы и шеи – надежное скрининговое обследование, выявляющее аномалии и заболевания на начальных стадиях, что дает возможность сохранить жизнь многим пациентам. Процедура не вызывает боли, сложная подготовка со стороны пациента не требуется.

Врачи отмечают, что ультразвуковая допплерография является важным инструментом в диагностике заболеваний сосудов головы и шеи. Этот метод позволяет неинвазивно оценить кровоток, выявить стенозы и тромбы, а также оценить состояние венозной системы. Специалисты подчеркивают, что УЗДГ помогает в ранней диагностике таких серьезных заболеваний, как инсульт и ишемическая болезнь.

Кроме того, врачи отмечают высокую информативность и безопасность процедуры, что делает её доступной для широкого круга пациентов, включая пожилых людей и тех, кто страдает от сопутствующих заболеваний. Регулярные обследования с использованием УЗДГ могут значительно повысить шансы на успешное лечение и профилактику сосудистых заболеваний. В целом, допплерография сосудов головы и шеи является незаменимым методом в арсенале современных врачей.

Вебинар – ультразвуковая диагностика артерий шеи

При каких заболевания показано УЗДГ?

Показанием к проведению допплерографии сосудов головы и шеи могут быть как нарушения нервной системы, так и других систем организма. Процедура назначается людям при выявлении:

• перенесенного инсульта или инфаркта;
• заболеваний, связанных с гипоксией тканей головного мозга;
• черепно-мозговой травмы, травмы шеи;
• шейного остеохондроза;
• повышенного артериального давления;
• сахарного диабета;
• ангиодистонии;
• судорог;
• перинатальной энцефалопатии;
• цереброваскулярных заболеваний;
• острой и хронической гипоксии головного мозга;
• патологии вестибулярного аппарата;
• резкого нарушения слуха;
• стенокардия;
• повышенного уровня холестерина;
• нарушение или асимметрия пульса конечностей.

При каких жалобах назначают допплерографическое исследование сосудов

Помимо заболеваний и патологических состояний при назначении УЗДГ головы и шеи врач опирается на жалобы больного, свидетельствующие о наличии некоторых симптомов:

• головная боль, мигрень с аурой, ДППГ и головокружение;
• проблемы со зрением, временная односторонняя слепота;
• быстрая утомляемость, астенический синдром;
• проблемы с походкой, миастения, бульбарный паралич, или онемение конечностей;
• нарушение сознания;
• нехватка воздуха;
• обмороки;
• бессонница;
• слабость.

Ультразвуковая допплерография становится всё более популярной среди пациентов и врачей благодаря своей безопасности и информативности. Многие люди отмечают, что процедура проходит быстро и безболезненно, что особенно важно для тех, кто испытывает страх перед медицинскими манипуляциями. Пациенты ценят возможность получить результаты исследования в кратчайшие сроки, что позволяет быстро принимать решения о дальнейшем лечении.

Кроме того, врачи подчеркивают высокую точность метода в диагностике различных заболеваний сосудов, таких как атеросклероз или стеноз. Отзывы пациентов часто содержат благодарность за возможность выявить проблемы на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение. В целом, допплерографическое исследование сосудов головы и шеи воспринимается как важный и полезный инструмент в современной медицине.

Допплерография (УЗИ) сосудов головы и шеи

Что оценивается?

УЗДГ сосудов шеи анализирует работу внечерепных артерий и вен, участвующих в питании головного мозга и депонировании крови.

Работу внутричерепных артерий и вен показывает транскраниальное УЗДГ.

Эти исследования зачастую производятся одновременно для повышения информативности исследования. При этом врача интересует следующее:

• Скоростные характеристики гемодинамики;
• Структура сосуда;
• Направление прохождения сосуда;
• Дальность визуализации затрудненного просвета;
• Наличие аневризмы, сужения (стеноза), тромбоз вен и прочих сосудистых патологий;
• Характеристика прилегающих тканей;
• Адекватность венозного оттока.

Не все анатомические образования доступны для анализа с помощью УЗДГ сосудов головы и шеи, но ключевые сосудистые русла попадают в поле зрения диагноста. К ним относят:

• Сосуды позвоночного отдела;
• Сонные артерии;
• Подключичные сосуды;
• Базиллярная артерия;
• Яремные вены;
• Внутримозговые артерии.

Пациенту необходимо воздержаться от употребления чая, кофе, энергетических и алкогольных напитков за 24 часа до проведения УЗДГ.

Не рекомендуется курить менее чем за четыре часа до исследования и принимать медикаменты. Смысл этих ограничений в том, чтобы не создавать лишнюю нагрузку на сосуды в частности и артериальное давление в целом.

Если обследование проходит ребенок, необходимо обеспечить ему физический и эмоциональный покой. Ребенок должен понять, что процедура безболезненна и ему нужно будет выполнять требования врача, не говорить и не производить лишних движений.

Врач может попросить ребенка начать быстро дышать или задержать дыхание. Для детей до года рекомендуется выполнить кормление за час до процедуры и обеспечить сон.

На употребление пищи накануне нет ограничений, но есть непосредственно перед УЗДГ сосудов шеи и головы не следует, так как в процессе переваривания пищи уменьшается приток крови к голове, что может исказить исследование.

С собой в целях соблюдения гигиены рекомендуется взять полотенце.

Как проводится ультразвуковая допплерография?

Ультразвуковая допплерография проводится быстро и безболезненно, обычно достаточно 50 минут.

Пациент освобождает голову и шею от всего лишнего и ложится на спину. Под шею подкладываю валик для предотвращения сдавливания сосудов.

Врач использует УЗИ-датчик, направляющий ультразвуковые колебания в полость сосудов, где происходит их отражение от движущихся клеток крови.

Датчик фиксирует отраженные волны и передает сигнал компьютеру, где формируется целостная картина во время исследования.

Искажение отражения ультразвука от движущихся объектов описывает эффект Допплера. Сосуды с остановленным кровотоком не дают такого эффекта.

Для лучшего контакта датчика с кожей используют специальный гель, наносимый на область исследования. Во время выполнения УЗДГ сосудов шеи гель наносят непосредственно на шею, для визуализации внечерепных сосудов.

Транскраниальное УЗДГ предполагает нанесение геля в определенных местах:

• Затылок;
• Висок;
• Область над глазницами.

Височные кости используются УЗИ-диагностом как своеобразные «окна», где ультразвуковые волны легче преодолевают костную ткань.

Врач-диагност использует функциональные пробы для уточнения состояния сосудистого русла. К ним относятся:

• Проба с поворотом головы для уточнения взаимного расположения позвонка и прилегающего сосуда;
• Гипервентиляция, задерживание дыхания;
• Пальцевое прижатие сосуда;
• Принятие вазоактивных медикаментов.

Иногда из-за положения пациента требуется срочная диагностика с интерпретацией результата. С этой целью применяются портативные устройства допплерографии с упрощенной методикой проведения.

При отражении ультразвуковых волн от клеток крови возникают звуки, характер которых дает представление о гемодинамике в сосуде. Такой метод позволяет провести УЗДГ прямо у постели пациента.

Сразу после окончания процедуры врач, проводивший исследование, может прокомментировать состояние пациента, опираясь на полученные изображения, графики и схемы. Окончательный диагноз на основе этих результатов ставит врач, направивший пациента на допплерографию.

Трактовка результатов

Артерии и вены проверяются по порядку, а результаты записываются с определенными обозначениями. Лечащего врача интересуют отдельные характеристики:

• Толщина артериальной стенки;
• Пульсовой индекс;
• Скорость гемодинамики;
• Систоло-диастолическое отношение;
• Сужение сосуда и его степень;
• Диаметр сосудистого русла;
• Характер гемодинамики.

Некоторые нормальные показатели:

• Толщина артериальной стенки в пределах 0.9-1.1 мм;
• Свободный просвет сосуда без атеросклеротических изменений;
• Ламинарный поток крови, если рядом нет ответвлений сосуда;
• Диаметр позвоночных артерий от 2 до 4 мм;
• Отсутствие закупорки или стеноза сосуда;
• Длина общей сонной артерии 10-15 см. слева и 7-12 см. справа.

Врач сравнивает показатели с нормой и на основе этих данных анализирует особенности кровоснабжения головного мозга, находит причину патологии в отдельных артериях и венах.

Какие противопоказания

УЗДГ сосудов головы и шеи малоинвазивна и безопасна, серьезных ограничений нет.

Исследование может быть затруднено в случае, если сосуд закрыт костью или толстым слоем подкожно-жировой клетчатки у тучных людей.

Процедуру не проводят, если есть рана в области исследования.

Какие патологии диагностирует УЗДГ

Поражение дуги аорты и ее интракраниальных ветвей играет ведущую роль в формировании гипоксии тканей мозга, ишемического инсульта, дисциркуляторных энцефалопатий.

Большой процент людей на приеме у врача жалуется на головную боль, возникновение которой в зачастую кроются в функциональных или органических изменения сосудистой системы головы и шеи.

При всех преимуществах, метод ультразвуковой допплерографии не заменяет ангиографию и тем более магнитно-резонансную томографию. Метод УЗДГ отлично визуализирует крупные магистральные сосуды, но менее полезен в изучении небольших артерий и вен.

УЗДГ и возраст пациента

Людям пожилого возраста рекомендуется проводить УЗДГ головы и шеи даже при отсутствии жалоб.

Это связано с повышенным риском развития таких сосудистых заболеваний, как атеросклероз, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и инсульт.

О необходимости такого исследования следует поговорить с врачом.

Метод важен и в детском возрасте.

Ультразвуковая допплерография выявляет врожденные аномалии и патологии сосудистого русла, которые могут серьезным образом повлиять на развитие ребенка на самых ранних этапах. Это же касается беременных женщин, которым тоже проводят диагностику.

У детей выделяет специфические симптомы, являющиеся тревожным сигналом:

• Частые головные боли;
• Водянка;
• Головокружения;
• Капризность, неусидчивость;
• Плохой сон;
• Отказ в приеме пищи у грудных детей;
• Проблемы с развитием речи;
• Проблемы с кратковременной и долговременной памятью.

Родителям детей 7-18 лет следует проявить бдительность – в этой возрастной группе часто встречаются ангоидистонические нарушения.

Исследование кровоснабжения головного мозга таких детей поможет выявить ранние проявления мигрени, эпилепсии, логоневроза, тугоухости, вегетососудистой дистонии, близорукости и других заболеваний.

Вопрос-ответ

Что покажет УЗДГ головы и шеи?

УЗДГ сосудов головы и шеи – это неинвазивная методика обследования, которая позволяет оценить состояние сонной, подключичной и позвоночной артерии. Процедура используется для профилактики и лечения сосудистых болезней и нарушений мозгового кровообращения.

Что нельзя делать перед УЗДГ шеи?

Как подготовиться к УЗИ сосудов шеи и головы Проведение УЗИ сосудов шеи и головы не требует особей подготовки. Но рекомендуется за несколько часов до диагностики отказаться от курения и приема кофе и чая, по возможности отказаться от приема лекарственных препаратов, способных повлиять на результаты исследования.

Что покажет доплер головы и шеи?

Допплерография (доплер, УЗДГ) сосудов головы и шеи — это ультразвуковой метод исследования, который позволяет оценить состояние сосудов, их диаметр, показатели кровотока. Благодаря данному методу можно диагностировать различные сердечно-сосудистые заболевания, а также предотвратить их.

Чем отличается допплерография от УЗИ?

УЗИ и УЗДГ проводятся на одном и том же аппарате, но в отличие от УЗИ допплерография позволяет обнаружить более специфические нарушения, благодаря тому, что ультразвук проникает через неподвижные ткани, но отражается от структур, которые находятся в движении.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением ультразвуковой допплерографии сосудов головы и шеи, постарайтесь избегать употребления кофеина и курения за несколько часов до процедуры. Эти факторы могут повлиять на состояние сосудов и результаты исследования.

СОВЕТ №2

Обязательно сообщите врачу о всех принимаемых вами лекарствах, особенно если вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови. Это поможет специалисту правильно интерпретировать результаты УЗДГ.

СОВЕТ №3

Не забудьте взять с собой результаты предыдущих исследований, если они у вас есть. Это позволит врачу сравнить данные и более точно оценить состояние ваших сосудов.

СОВЕТ №4

После процедуры не спешите покидать медицинское учреждение. Обсудите с врачом полученные результаты и возможные дальнейшие шаги, чтобы быть уверенным в своем здоровье и знать, что делать дальше.