Внезапная сердечная смерть — естественнаясмерть (остановка) сердца, которая происходит из-за проблем с сердцем. Это не очень распространенная патология, однако внезапная сердечная смерть имеет общественное значение, особенно когда она затрагивает молодых людей, например, спортсменов.
Что такое внезапная сердечная смерть?
Внезапная сердечная смерть ( внезапная остановка сердца) — это, по определению, неожиданная и естественная смерть, вызванная сердечными (кардиальными) причинами у людей с известным или неизвестным сердечным заболеванием, которая начинается с внезапной потери сознания и происходит в течение 24 часов после появления симптомов.
Внезапная остановка сердца является следствием сердечной аритмии, то есть расстройства сердечной проводимости возбуждения. Сердце больше не получает регулярные электрические импульсы, которые обычно вызывают сокращение сердечной мышцы. В результате, сердце отказывается от нормального ритма. Количество ударов сильно возрастает в большинстве случаев до более чем 500 ударов в минуту. У здорового человека бывает от 60 до 80 ударов в минуту. Это увеличение частоты сердечных сокращений приводит к фибрилляции желудочков, несогласованным сокращениям мышечных волокон сердца. Возникает сердечная недостаточность, при котором равномерное сокращение сердечной мышцы больше невозможно, в результате сердце не может перекачивать кровь в кровеносную систему.
Если не лечить состояние немедленно, фибрилляция желудочков приводит к нарушению кровообращения в течение нескольких секунд (остановка кровообращения). Через 1-2 минуты пациенты теряют сознание, через 3-5 минут наступает необратимое повреждения, в среднем через 10 минут наступает смерть мозга.
Врачи подчеркивают, что внезапная сердечная смерть остается одной из главных причин смертности во всем мире. Многие специалисты отмечают, что эта проблема особенно актуальна для людей с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям, а также для тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Врачи акцентируют внимание на важности регулярных медицинских обследований, которые могут помочь выявить скрытые патологии. Кроме того, они рекомендуют обращать внимание на симптомы, такие как одышка, боли в груди и учащенное сердцебиение. Профилактика, включая здоровое питание и физическую активность, играет ключевую роль в снижении риска. Врачи призывают общество к повышению осведомленности о факторах риска и необходимости своевременной медицинской помощи.
Причины и факторы риска
Внезапная сердечная смерть может быть вызвана различными причинами, которые в результате опасного нарушения сердечного ритма (аритмии сердца) вызывают остановку кровообращения.
Основной причиной сердечной аритмии, а значит, внезапной смерти или мгновенной смерти, является ишемическая болезнь сердца. В редких случаях внезапная смерть сердца вызвана другими заболеваниями сердца, такими как миокардит или порок сердца. Факторы риска вызывающие внезапную сердечную смерть включают следующее:
- инфаркт миокарда.
- сердечная недостаточность;
- кардиореспираторная остановка;
- неблагоприятная генетическая предрасположенность (внезапная сердечная смерть у родственников).
- старость.
Классические факторы, которые вредны для сердца:
- сахарный диабет;
- гипертония (артериальная гипертензия);
- высокий уровень холестерина (гиперлипидоз, гиперлипидемия);
- курение;
- высокое потребление алкоголя;
- недостаток физической активности.
Хотя регулярная физическая активность укрепляет здоровье сердца, однако в случае наличия у человека факторов риска она может привести к внезапной сердечной смерти в результате очень больших физических усилий (например, у спортсменов). Более чем в 80% всех случаев внезапная смерть происходит во время или сразу после экстремальных физических нагрузок.
Симптомы
Внезапная сердечная смерть характеризуется следующими симптомами:
- Пострадавшие падают в обморок и не реагируют на речь или болевые раздражители. Эта внезапная потеря сознания может появиться с или без предыдущих сердечных симптомов.
- На сонной артерии не прощупывается пульс.
- Не более чем через минуту человек перестают дышать: дыхательное движение грудной клетки прерывается, и изо рта и носа не выходит воздух.
- Зрачки расширяются.
- Меняет цвет кожи, в первую очередь бледно серым становятся ногтевая пластина и слизистые оболочки.
- Без лечения наступает мгновенная смерть.
Внезапная сердечная смерть часто протекает без явных симптомов: в половине случаев она затрагивает людей без очевидных проблем с сердцем. Даже при отсутствии признаков заболевания сердца, коронарные сосуды многих людей уже претерпевают значительные изменения из-за атеросклероза (ишемической болезни сердца). Когда эти изменения вызывают дискомфорт в первый раз, они могут привести к опасной сердечной аритмии, а затем к внезапной сердечной смерти.
По этой причине важно распознать первые признаки возможного заболевания сердца, которое может привести к внезапной сердечной смерти:
- Одним из этих симптомов является чувство стеснения или боли в груди, которое распространяется на левую руку или нижнюю челюсть. Дискомфорт обычно появляется после усилий и в основном утром.
- Другими частыми признаками являются одышка и общее чувство слабости. Эти симптомы также могут возникать отдельно и должны быть диагностированы.
- Также частые повторяющиеся головокружения и обмороки, при которых на секунды или минуты теряется чувство, они не обязательны, однако могут быть первыми предупреждающими признаками неизбежной внезапной сердечной смерти.
- У людей, которые уже перенесли инфаркт миокарда или имеют сердечную недостаточность, необходимо контролировать заметную преходящую тахикардию.
Внезапная сердечная смерть — тема, которая вызывает множество обсуждений и тревог. Многие люди воспринимают ее как нечто неожиданное и страшное, что может произойти с кем угодно, независимо от возраста и состояния здоровья. В социальных сетях часто можно встретить истории о молодых спортсменах, которые внезапно теряют сознание во время тренировок, что подчеркивает важность регулярных медицинских обследований.
Некоторые эксперты отмечают, что стресс, неправильное питание и малоподвижный образ жизни могут способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний, что увеличивает риск внезапной смерти. В то же время, другие акцентируют внимание на генетической предрасположенности, которая также играет значительную роль.
Многие люди начинают более внимательно относиться к своему здоровью после того, как становятся свидетелями таких трагедий. Они обсуждают необходимость повышения осведомленности о симптомах и факторах риска, а также важность проведения профилактических мероприятий. В конечном итоге, это подчеркивает, насколько важно заботиться о своем сердце и слушать сигналы своего организма.
Диагностика
Внезапная сердечная смерть связана с остановкой дыхания, которая диагностируется типичными симптомами, такими как внезапная потеря сознания и отсутствие пульса. Внезапная остановка сердца — чрезвычайно опасная неотложная ситуация. При появлении симптомов необходима немедленная реанимация.
Когда внезапная смерть сердца неизбежна, электрокардиограмма редко позволяет диагностировать сердечную аритмию, лежащую в основе этого заболевания.
Важная информация.
Вы должны быть готовы обратиться к истории болезни в случае симптомов, связанных с возможным остановкой сердца и дыхания. Самое главное, что следует помнить, это следующие моменты:
- Как долго симптомы появляются.
- Примерное количество раз, когда вы страдали от симптомов в последние месяцы.
- Время проходящие между симптомами.
- Длительность признаков при их появлении.
- Описание признаков кем-то, кто их видел.
- Что он делал, когда появились симптомы.
- Расскажите своему врачу о других специалистах, которых посещали из-за ваших признаков.
Диагноз и медицинская консультация всегда необходимы для точного определения степени патологии, рисков и профилактических мер, которым необходимо следовать. Важно обратиться к врачу-кардиологу, чтобы получить точный диагноз и ответы на все вопросы, касающиесязаболевания.
Лечение
Если внезапная смерть сердца неизбежна, необходимо срочное лечение. Быстрая смерть (мгновенная смерть) может быть предотвращена только при условии принятия соответствующих срочных мер.
В случае фибрилляции желудочков, избежать внезапную смерть сердца и спасти жизнь можно только с помощью немедленной дефибрилляции и (при необходимости) одновременной сердечно-легочной реанимации:
- В случае сердечно-легочной реанимации выполняется массаж сердца, при котором на грудную клетку находящегося без сознания человека оказывается сильное давление, так что грудная клетка опускается не менее чем на пять сантиметров. Это делается 30 раз (в быстром темпе: более трех раз за две секунды). После прерывания массажа сердца бессознательному человеку дважды (т.е. два вдоха) делается искусственного дыхания. После искусственного дыхания следует повторный массаж сердца 30 раз (в быстром темпе: более трех раз за две секунды), далее следует искусственное дыхание и так далее.
- При дефибрилляции пациент с внезапной сердечной смертью получает сильный электрический импульсдефибриллятором в грудную клетку. Это должно снова отрегулировать электрическую активность сердца и позволить сердцу снова нормально биться. Все машины скорой помощи имеют необходимые дефибрилляторы для этих экстренных случаев.
Если с помощью этих неотложных мер получиться предотвратить внезапную остановку сердца, то применяемое лечение будет зависеть от каждого конкретного случая: если есть заболевание, при котором существует высокий риск внезапной сердечной смерти, то необходимо лечить это заболевание. Таким образом, в дополнение к медикаментозному лечению могут быть применены стенты, дилатация или шунтирование пораженных сердечных артерий.
Профилактика
К сожалению, любой может перенести внезапную остановку сердца или внезапную сердечную смерть (ВСС). Данное состояние непредсказуемо и может случиться с кем угодно, в любом возрасте и в любом месте, даже подростками. Хотя предыдущая болезнь сердца является частой причиной остановки сердца, у многих пострадавших никогда не было проблем с сердцем. Риск увеличивается с возрастом.
Без немедленного лечения только 5%-10% людей переживают ВСС. Тем не менее, выживаемость более 50% была достигнута в странах, где были успешно реализованы программы публичного доступа ранней дефибрилляции путем установки автоматических внешних дефибрилляторов ( AED). Показатели выживаемости могут еще больше возрасти, если человек получит лечение в течение трех минут после остановки сердца.
В большинстве случаев внезапная остановка сердца возникает без предшествующих симптомов. Тем не менее, если у пациента имеются факторы риска (описанные выше), которые могут спровоцировать внезапную сердечную смерть, важно, чтобы человек проконсультировался с врачом.
Специалист по заболевания сердца — это кардиолог, он диагностирует и лечит аритмии (слишком медленные, слишком быстрые или нерегулярные сердцебиения), которые и могут спровоцировать внезапную остановку сердца.
Заключение
Болезни сердечно-сосудистой системы занимают одну из ведущих мест в структуре заболеваемости населения России и определяют уровень его смертности, временной и стойкой утраты трудоспособности. При этом на долю внезапной сердечной смерти приходится около половины всех летальных исходов.
В 50 % случаев смертельные исходы при таком распространенном заболевании, как ишемическая болезнь сердца (ИБС), носят внезапный, прежде всего аритмогенный характер.
Вопрос-ответ
Почему у человека может внезапно остановиться сердце?
В большинстве случаев внезапная сердечная смерть вызывается нарушением кровообращения в сосудах сердца. За счет этого развивается нарушение сердечного ритма, которое и приводит к остановке сердца. Реже причинами могут быть заболевания сердечной мышцы (кардиомиопатии) или пороки сердечных клапанов.
Какая смерть моментальная?
Внеза́пная смерть — медицинский термин, означающий «ненасильственную смерть, развившуюся моментально или наступившую в течение 4—6 часов с момента возникновения острых изменений в клиническом статусе больного со свидетелями».
Какие болезни вызывают внезапную смерть?
В качестве причин внезапной сердечной смерти (ВСС) лиц молодого возраста, по данным разчных авторов [4-8], называют различные виды патологии миокарда, миокардиты, гипертрофическую кардиомиопатию, стеноз аорты, разрыв аорты, разрыв грудной аорты при болезни Марфана, острую коронарную недостаточность.
Какие болезни сердца могут привести к смерти?
Основные смертельные заболевания сердца — это ишемическая болезнь, инфаркт и инсульт. На их долю приходится больше всего летальных случаев.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Это поможет выявить потенциальные проблемы с сердцем на ранних стадиях. Обратите внимание на уровень холестерина, артериальное давление и другие важные показатели здоровья.
СОВЕТ №2
Ведите активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки, такие как ходьба, бег или плавание, способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы и снижению риска сердечных заболеваний.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием. Употребление здоровой пищи, богатой клетчаткой, овощами, фруктами и полезными жирами, может значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Избегайте избыточного потребления соли и сахара.
СОВЕТ №4
Управляйте стрессом. Хронический стресс может негативно сказаться на здоровье сердца. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или просто прогулки на свежем воздухе, чтобы снизить уровень стресса в повседневной жизни.