Дивертикулит (дивертикул) развивается при воспалении дивертикул – «мешочков», образующихся в стенке толстой кишки. Выпячивание стенок органа может быть врожденным или приобретенным.
Процесс формирования дивертикул (дивертикулез) болевых ощущений не вызывает. Но при воспалении или защемлении этих образований появляется острая боль.
Блокироваться дивертикулы могут, к примеру, фекалиями, продвигающимися по кишечнику (такое «столкновение» чревато инфицированием болезнетворными бактериями).
Воспаление, оставленное без внимания, чревато осложнениями, устранить которые поможет только госпитализация и хирургическое вмешательство.
Симптомы дивертикулита
У 80-85% людей болезнь развивается бессимптомно. В остальных случаях наблюдаются абдоминальные боли (вначале – небольшой интенсивности, но с последующим развитием до острых и спазматических), лихорадка, лейкоцитоз (рост числа лейкоцитов). Боль ощущается внизу живота (слева).
При остром дивертикулите происходит микроперфорирование тканей, развивается абсцесс. В 25-30% случаев воспаление повторяется.
Среди других симптомов:
- озноб, лихорадка;
- спазмы, чувствительность внизу живота;
- запор или диарея, метеоризм;
- тошнота, рвота.
Врачи отмечают, что дивертикулит кишечника является распространенным заболеванием, особенно у людей старше 40 лет. Основные симптомы включают боль в животе, чаще всего в левом нижнем квадранте, а также изменения в стуле, такие как запоры или диарея. В некоторых случаях могут наблюдаться тошнота и повышение температуры. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные формы могут привести к серьезным осложнениям, таким как перфорация кишечника.
Лечение дивертикулита зависит от тяжести состояния. В легких случаях достаточно консервативной терапии, включающей диету с высоким содержанием клетчатки и антибиотики. В более серьезных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют пациентам следить за своим питанием и избегать продуктов, которые могут вызвать обострение, таких как орехи и семена. Регулярные физические нагрузки и поддержание нормального веса также играют важную роль в профилактике заболевания.
Причины и факторы риска дивертикулита
Риск образования дивертикул и развития дивертикулеза повышается в процессе старения организма.
Если в возрасте до 30 лет воспаление диагностируют у 1-2% пациентов, то после 60 лет – более 40% людей сталкиваются с дивертикулезом, а у 10-25% из них развивается дивертикулит.
В возрасте до 50 лет чаще от дивертикулита страдают мужчины, но после достижения пятидесятилетия чаще подвержены заболеванию женщины.
Также к факторам риска относятся:
Читайте также:
- ожирение;
- курение;
- отсутствие физической активности;
- переизбыток в рационе красного мяса и недостаток клетчатки.
Спровоцировать заболевание могут и некоторые лекарства (противовоспалительные нестероидные препараты).
Осложнения при заболевании
При дивертикулите могут развиться осложнения:
- абсцесс – болезненная, припухшая, заполненная гноем область;
- перфорация (прободение) толстой кишки;
- перитонит – гной попадает в брюшную полость, инфицируя весь организм;
- фистулы («туннели», образующиеся между мочевым пузырем и толстой кишкой);
- кишечная непроходимость – частичная или полная блокировка движения содержимого (пищи, каловых масс) по кишечнику.
Дивертикулит кишечника вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Люди часто делятся своими симптомами, которые могут включать боль в животе, особенно в нижней левой части, а также запоры, диарею и вздутие. Многие отмечают, что приступы боли могут быть довольно интенсивными и сопровождаться лихорадкой. Важно, что при первых признаках заболевания следует обратиться к врачу, так как игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям.
Что касается лечения, то мнения также разнообразны. Некоторые пациенты предпочитают консервативные методы, такие как диета с высоким содержанием клетчатки и обильное питье, что помогает предотвратить обострения. Другие рассказывают о необходимости медикаментозного лечения, включая антибиотики и противовоспалительные препараты. В крайних случаях, когда возникают осложнения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Обсуждения на форумах показывают, что важна не только медицинская помощь, но и поддержка близких, что помогает справиться с болезнью и улучшить качество жизни.
Лечение
Целью терапии является устранение инфекции, снятие боли, предотвращение развития осложнений и рецидивов.
С этой целью используется как медикаментозная поддержка (антибиотики), так и корректировка образа жизни (диета, постельный режим или временное снижение активности).
Применяются лекарственные средства:
- Мезаламин, Сульфазсалазин – снимают опухоль в толстой кишке, устраняют диарею, обезболивают, помогают при ректальном кровотечении;
- Рифаксимин – используют при диарее (антибиотик также блокирует рост болезнетворных бактерий). Но препарат может спровоцировать и ряд побочных явлений: боли в мышцах, желудке, тошноту, усталость, головокружение.
При развитии осложнений обязательна госпитализация, в этом случае антибиотики вводятся внутривенно, устанавливаются дренажные трубки, помогающие вывести гной (при абсцессе).
Перфорация стенок, образование фистул, обструкция кишечника требуют хирургического вмешательства.
Как правило, 15-20% пациентов, поступивших в лечебное учреждение с острым дивертикулитом, требуется операция. При этом удаляют пораженные сегменты кишечника с последующим восстановлением работоспособности органа.
Если область воспаления обширна, может использоваться колостома.
-
Читайте также:
С помощью этого искусственного элемента формируется отверстие в брюшной стенке, соединяющееся со здоровой частью толстой кишки (приспособление помогает выводить отходы в специальную емкость).
Когда воспаление удается снять, колостомию отменяют, кишечник снова «включается» в работу.
Лечение и профилактика дивертикулита в домашних условиях народными средствами
#1. Клетчатка ежедневно (20-30 г).
Рекомендация актуальна, в первую очередь, для тех, кто уже сталкивался с проявлениями болезни ранее.
Для минимизации вероятности рецидива (и оздоровления кишечника в целом) необходимо включать в рацион богатые волокнами фрукты и овощи: шпинат, огурцы, морковь, цветную и пекинскую капусту, тыкву, помидоры, авокадо, бананы, яблоки, дыню, персики. Полезны и льняное семя, овсяные отруби, гречневая каша.
Важна умеренность – злоупотребление клетчаткой усугубляет симптомы дивертикулита, может вызвать вздутие живота, диарею, повышенное газообразование.
Тем, чей рацион ранее почти не содержал волокон, следует вводить продукты, богатые клетчаткой, постепенно, чтобы избежать проблем с пищеварением.
#2. Противовоспалительные продукты.
-
Читайте также:
Листовые овощи, свекла, брокколи, сельдерей, черника, семена чиа, кокосовое масло, костный бульон.
#3. Орехи и злаки.
У кого дивертикулит уже диагностирован, этих продуктов необходимо избегать, так как их неусвоенные части могут остаться в дивертикулах и спровоцировать воспаление.
Но для профилактики заболевания употребление грецких орехов, миндаля, цельнозерновых злаков (и даже попкорна) полезно.
#4. Пробиотики.
При дивертикулите необходим постоянный приток полезных бактерий, они способствуют заживлению стенок кишечника, нормализуют пищеварение и предотвращают рецидивы болезни.
Кимчхи, квашеная капуста (помидоры, огурцы), натто, йогурт, кефир, комбуча предотвращают и устраняют проблемы с пищеварением: препятствуют запорам, устраняют вздутие живота.
Допустим также прием готовых пробиотических добавок (с разрешения врача).
#5. Минимум красного мяса.
-
Читайте также:
Ежедневное потребление красного мяса (говядины, баранины, телятины, свинины) на 80% повышает риск повторного воспаления дивертикул. В меню этот продукт должен появляться не чаще раза в одну-две недели.
#6. Отказ от алкоголя.
У людей, регулярно потребляющих алкогольные напитки, риск развития дивертикулита удваивается в сравнении с теми, кто их игнорирует либо употребляет не более одной порции напитка (0,5 л пива или 30 г крепкого алкоголя) в неделю.
#7. Лекарственные растения.
Красный вяз. Защищает ткани, снимает раздражение, способствует заживлению поврежденных стенок кишечника. Из высушенной коры растения готовят чай: столовую ложку хорошо измельченного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают до получаса.
Процедив, выпивают натощак по трети стакана трижды в день. Усилить лечебные свойства напитка и улучшить вкус можно с помощью чайной ложки меда или какао, кокосового или миндального молока (до 50 мл), щепотки корицы.
Алоэ. Его сок налаживает пищеварение, заживляет язвы, нормализует кислотность, стимулирует рост полезных бактерий, избавляет от запора. Извлечь сок из листьев алоэ просто: срезать кожицу с одной стороны листа и собрать желеобразную массу с помощью ложки. 1-2 ч.л. принимать до еды трижды в день (можно смешать с жидким медом в равной пропорции).
Корень солодки. Понижает кислотность, устраняет изжогу, действует как мягкое слабительное, способствует очищению кишечника. Также корень солодки усиливает выработку желчи, снимает спазмы и воспаление пищеварительного тракта. Отвар можно приготовить, залив 2 ложки измельченного корня 500 мл кипятка. Спустя 2 часа процедить, пить после еды по 100 мл дважды в день.
#8. Физическая активность.
Избыточный вес и сидячий образ жизни – одни из главных причин проблем с пищеварением и потенциальные угрозы развития дивертикулита.
Физические нагрузки способствуют похудению, помогают наладить работу кишечника. Но при обострении заболевания нагрузки придется сократить (либо отменить полностью), впоследствии согласовав допустимые виды занятий и интенсивность нагрузки с врачом.
#9. Отказ от курения.
У курильщиков вероятность развития дивертикулита повышается на 30-40%.
#10. Осторожное применение нестероидных противовоспалительных средств.
Длительный прием препаратов такого типа на 50% повышает риск воспаления дивертикул.
Лечение дивертикулита требует системного подхода, одной медикаментозной поддержкой не обойтись.
Для снятия воспаления и восстановления работы кишечника потребуется и пересмотр рациона, и серьезные изменения в образе жизни. Но эти «жертвы» оправданы, они позволят избежать тяжелых осложнений и восстановить пищеварительную систему без хирургического вмешательства.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя дивертикулёз?
Вздутие, чрезмерное газообразование. Следы крови в кале. Повышение температуры тела. Боли в нижней части живота и спины. Тошнота, рвота. Снижение аппетита. Холодный пот.
Какие таблетки надо пить при дивертикулезе?
Наиболее применяемые препараты: Мебеверин, Дротаверин, Метеоспазмил, Бускопан, Но-Шпа. Ферментные препараты. Их действие направлено на улучшение пищеварения. Чаще всего врач выписывает: Энзистал, Панкреатин, Фестал, Мезим.
Как проявляет себя дивертикулит?
Возникают запоры и вздутие, увеличивается внутрикишечное давление. В результате в стенках образуются выпячивания (дивертикулы). Заболеванию способствует слабость мышц, которая может стать следствием воспалений или травм. Часто слабые мышцы провоцируют врожденный дивертикулез толстого кишечника.
Куда отдает боль при дивертикулите?
Больные с острым дивертикулитом обычно жалуются на боль в левом нижнем квандранте живота. Однако больные с удлиненной сигмовидной кишкой и воспаленным ее сегментом могут иметь боль в правой подвздошной области, которая “маскируется” под острый аппендицит. Боль в основном постоянная, не коликообразная.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям кишечника или вы замечаете симптомы, такие как боль в животе, запоры или изменения в стуле, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Увеличьте потребление клетчатки, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты в свой рацион. Это поможет предотвратить запоры и снизить риск развития дивертикулита.
СОВЕТ №3
Поддерживайте активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки способствуют нормализации работы кишечника и могут уменьшить риск возникновения дивертикулита. Стремитесь к минимуму 30 минутам умеренной активности в день.
СОВЕТ №4
Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и табака. Эти привычки могут ухудшить состояние кишечника и повысить риск воспалительных заболеваний, включая дивертикулит.
