Гипотрофия плода – патологическое явление, которое проявляется в отставании плода в росте и несоответствии размеров его конечностей или внутренних органов показателям нормы. Последствия такого явления напрямую связаны с тем, какую степень тяжести оно имеет.
Общая характеристика заболевания
Гипотрофией называют явление, при котором его фетометрические показатели (вес, рост, длина конечностей) не соответствуют нормам, которые должны наблюдаться на определенном сроке беременности.
Возникновение данной патологи могут вызвать определенные причины, к которым необходимо отнести:
- вредные привычки беременной (прием спиртного и наркотических средств, курение);
- гестоз (характеризуется повышением давления + наличием белка в моче, нередко и отеками);
- наличие хромосомной аномалии у плода (тогда при втором/третьем плановом УЗИ обнаруживаются какие-либо патологии в развитии внутренних органов, очень короткая носовая кость или её отсутствие);
- неконтролируемый сахарный диабет у беременной;
- слишком молодой возраст роженицы (менее 17 лет) или возраст около 40 лет;
- работа, которая предусматривает контакт с химическими средствами;
- тугое обвитие плода пуповиной или другое нарушение кровотока в пуповине (когда к малышу не поступает нужное количество питательных веществ и кислорода);
- преждевременное старение, отслойка или воспаление плаценты;
Помимо вышеуказанных причин, существует еще множество других факторов, которые способны вызвать гипотрофию плода.
Гипотрофия плода представляет собой серьезную проблему, с которой сталкиваются многие беременные женщины. Врачи подчеркивают, что данное состояние может привести к различным осложнениям как для матери, так и для ребенка. Основными причинами гипотрофии являются недостаточное питание, хронические заболевания матери и вредные привычки. Специалисты рекомендуют регулярные ультразвуковые исследования для мониторинга роста и развития плода. При выявлении гипотрофии важно провести комплексное обследование, чтобы определить причины и назначить соответствующее лечение. Это может включать коррекцию питания, прием витаминов и минералов, а в некоторых случаях — госпитализацию для более тщательного наблюдения. Врачи акцентируют внимание на том, что ранняя диагностика и адекватное лечение могут значительно улучшить прогноз для ребенка и снизить риск осложнений.
Формы и стадии
Внутриутробную задержку развития плода делят на 2 формы:
- Симметричная гипотрофия. Отклонение определяется в том случае, если у плода равномерно уменьшены все части тела, т.е. все основные фетометрические показатели значительно ниже нормальных показателей, которые должны присутствовать на конкретном сроке беременности.
- Асимметричная гипотрофия. Она диагностируется в том случае, если отдельные части тела плода соответствуют нормальным размерам на определенном сроке, а какие-то из них не соответствуют. Чаще всего возникает асимметричная гипотрофия в основном после 28 недель беременности.
Также существует классификация гипотрофии в зависимости от того, на сколько недель плод отстает в развитии:
- Первая степень. Характеризуется задержкой в развитии на срок не более 2 недель. Подобный диагноз – не редкость. Он не является опасным для жизни плода.
- Вторая степень. Задержка в развитии в этом случае превышает 2 недели, но составляет менее 4 недель. Подобный диагноз является более опасным, чем первый, поэтому в данном случае требуется уже лечение.
- Третья степень. Задержка роста составляет более 4 недель. В таких ситуациях нередко прибегают к преждевременному родоразрешению.
Часто у женщин с нерегулярными или длинными менструальными циклами, срок беременности участковый гинеколог устанавливает не верно и тогда диагноз «задержка внутриутробного развития плода» (ЗВРП) является ошибочным. Поэтому важно встать на учёт в ЖК до наступления 12-ти недель и провести первое плановое УЗИ в срок. Только по результатам первого планового УЗИ можно судить о настоящем сроке беременности. Но если женщина встанет на учёт позже, то возможна путаница со сроками, и тогда будет назначено ненужное лечение, да и сама беременная испытает большой стресс и волнение по поводу состояния здоровья ребенка.
Опасность и последствия отклонения
Гипотрофия первой степени не представляет никакой угрозы для жизни и здоровья будущего ребенка. Если же отклонение более серьезное, то это несет определенную угрозу, ведь и внутренние органы часто при гипотрофии 2-й и 3-й стадии недоразвиты и не могут полноценно выполнять свою функцию.
Новорожденный с ЗВРП 2-й степени может отставать в развитии и иметь недостаточный вес. Однако в неосложненных случаях при правильном и вовремя начатом лечении младенец догонит своих сверстников в течение нескольких лет и ничем не будет отличаться от здоровых детей.
При 3-й степени отставания плода в развитии младенец может даже не выжить. Поэтому если гипотрофия плода обнаруживается после 24 недели, то нередко прибегают к экстренным мерам. Сперва беременную кладут в больницу под тщательный присмотр медиков. Врачи могут ввести беременной бетаметазон или дексаметазон для скорейшего созревания легких плода, чтобы при ухудшении состояния здоровья малыша, провести кесарево сечение. Дальше выхаживать новорожденного будут в кувезе.
Наиболее тяжелым осложнением при гипотрофии плода является недоразвитие нервной системы, в результате чего у ребенка может наблюдаться умственная отсталость.
Гипотрофия плода — это состояние, при котором ребенок не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода, что может привести к различным осложнениям. Многие будущие мамы обеспокоены этой проблемой, так как она может негативно сказаться на здоровье малыша. Врачи подчеркивают важность регулярных ультразвуковых исследований и мониторинга роста плода. Лечение гипотрофии включает в себя коррекцию питания матери, прием витаминов и минералов, а также, в некоторых случаях, госпитализацию для более тщательного наблюдения. Женщины делятся опытом, как поддержка близких и информация о состоянии здоровья помогают справиться с тревогой. Правильное медицинское сопровождение и внимание к собственному состоянию могут существенно снизить риски и обеспечить здоровое развитие ребенка.
Симптомы гипотрофии плода
Определить отставание плода в развитии по каким-либо сопутствующим признакам самостоятельно нельзя. Как правило, выявление отклонения происходит при плановом посещении врача, в ходе которого измеряется размер живота и проводится УЗИ.
Диагностика
Подтвердить наличие отклонений в физическом развитии плода невозможно без современной медицинской аппаратуры.
По замерам живота и высоте стояния дна матки можно лишь предположить, что есть отставание плода в развитии. Женщины с животом небольшого размера могут рожать полностью здоровых детей, в то время как при нормальных размерах живота может родиться малыш с отклонениями. Поэтому для поставки точного диагноза при подозрении на гипотрофию плода беременную направляют на прохождение таких процедур, как:
- ультразвуковое исследование (УЗИ): метод помогает определить фетометрические показатели плода и дать оценку состоянию плаценты;
- ультразвуковая кардиотокография: применяется после 30 недель, позволяет дать оценку деятельности сердечно-сосудистой системы плода;
- допплерометрия: с помощью этого способа диагностики можно оценить состояние кровотока в пуповине, мозговых артерий.
Своевременное диагностирование заболевания поможет предотвратить ухудшение ситуации и вовремя принять меры по стабилизации состояния плода.
Лечение гипотрофии плода
При выявлении отклонения на ранних стадиях будущей матери назначают курс лечения для того, чтобы устранить его первопричину. Если виной всему инфекция – назначают антибиотик, если диабет – сахароснижающие препараты и строгую диету и т.д.
Но чаще всего при наличии второй или третьей степени заболевания необходимо принимать:
- антикоагулянты для нормализации маточно-плацентарного кровообращения (курантил, ацетилсалициловую кислоту, гепарин и т.п.);
- препараты антигипоксического действия (рибоксин, актовегин и т.п.), которые помогут увеличить поступление кислорода к плоду.
Важно не игнорировать выявленное состояние, чтобы избежать осложнений.
Дополнительно при нарушениях развития плода лечащий врач может назначить прием витаминных комплексов для восполнения недостающих в организме полезных веществ (в основном это препараты железа при низком гемоглобине у беременной, магне + В6 при жалобах на «каменение» матки или тянущие боли внизу живота). Также женщине необходимо соблюдать правильное питания, употребляя при этом красное мясо, свежие овощи, фрукты, каши, молочные продукты. Следует также отказаться от вредных привычек.
Профилактика заболевания
Для снижения угрозы развития гипотрофии у плода следует тщательно подготовиться к вынашиванию ребенка еще в период планирования беременности. Не менее чем за три месяца до зачатия необходимо всерьез заняться собственным здоровьем. Необходимо отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя, приема наркотических веществ), обоим партнерам необходимо пройти полное обследование на выявление половых, а также хронических инфекций и (в случае их обнаружения) заняться лечением.
До наступления 12 недель беременности следует обязательно посетить гинеколога и встать на учет в ЖК.
Также необходимо придерживаться таких профилактически мер:
- стараться меньше нервничать;
- совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- не перетруждать организм физическими нагрузками;
- следить за питанием, которое должно быть сбалансированным и богатым на сезонные овощи и фрукты, мясо, каши и молочку;
- спать не менее 8 часов в сутки.
Вышеуказанные меры помогут предотвратить развитие заболевания и сохранить здоровье матери и ребенка.
Любое заболевание лучше предупредить. Внутриутробная задержка развития плода не является исключением. Чтобы плод развивался полноценно и правильно, будущей маме необходимо ограждать себя от нервных потрясений, различных заболеваний, физических нагрузок.
Вопрос-ответ
Чем опасна гипотрофия плода?
Заболевание нельзя назвать безобидным – оно чревато нарушениями обменных процессов, отставанием в речевом и психомоторном развитии, снижением иммунитета. По времени возникновения гипотрофия у детей бывает: врожденной (пренатальной).
Как лечится ЗВУР?
Лечение ЗВУР. Врач направляет пациентку в стационар, где основной формой “лечения” станет отдых и полноценное питание. В стационаре за динамикой развития ситуации наблюдает УЗ-специалист. В качестве медикаментозного сопровождения терапии беременной назначаются токолитики – препараты для снижения тонуса матки.
Чем опасен маленький вес плода?
(Ограничение внутриутробного развития) Младенцы, чей вес составляет < 10-го процентиля для гестационного возраста, классифицируются как маленькие для гестационного возраста. Осложнения включают перинатальную асфиксию, аспирацию мекония, полицитемию и гипогликемию.
Что делать, если плод отстает в развитии?
При выявлении задержки роста плода или малого для гестационного срока плода осуществляется наблюдение за беременной в соответствии с клиническими рекомендациями. При раннем ЗРП пациентка направляется к врачу-генетику для исключения хромосомных аномалий.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите ультразвуковое исследование. Это поможет врачам отслеживать развитие плода и выявлять возможные отклонения на ранних стадиях, что позволит своевременно принять меры.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами, минералами и белками, необходимыми для нормального роста и развития плода. Консультируйтесь с врачом или диетологом для составления сбалансированного меню.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессов и физических перегрузок. Психоэмоциональное состояние матери напрямую влияет на здоровье плода. Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы поддерживать спокойствие и гармонию.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и обращайте внимание на любые изменения. Если вы заметили снижение активности плода или другие настораживающие симптомы, немедленно обратитесь к врачу для консультации и возможного обследования.