Тропическая спру

Что такое тропическая спру?

Тропическая спру (тропическая диарея) — это редкое заболевание органов пищеварения, при котором нарушается способность тонкого кишечника усваивать питательные вещества (мальабсорбция). Следовательно, может присутствовать дефицит питательных веществ и аномалии слизистой оболочки тонкого кишечника. Точная причина спру неизвестна, однако расстройство может быть связано с условиями окружающей среды и питанием в тропических регионах, где оно наиболее распространено.

Врачи отмечают, что тропическая спру является серьезной проблемой для здоровья населения в регионах с высоким уровнем заболеваемости. Эта болезнь, вызванная недостатком витаминов и минералов, особенно витамина B12 и фолиевой кислоты, может привести к анемии и другим серьезным осложнениям. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, так как симптомы могут быть неявными и легко спутаны с другими заболеваниями. Врачи рекомендуют проводить профилактические мероприятия, включая улучшение питания и доступ к медицинским услугам. Кроме того, они акцентируют внимание на необходимости повышения осведомленности населения о рисках и признаках тропической спру, что может способствовать более эффективной борьбе с этой болезнью.

Дифференциальная диагностика целиакии: лямблиоз, муковисцидоз, СПРУ, болезнь Крона

Признаки и симптомы

Симптомы тропического спру могут включать в себя усталость и диарею с обильным, бледным и неприятным запахом стула. Люди с этим расстройством также могут испытывать:

• глубокую потерю аппетита (анорексию);
• боль в языке;
• куриную слепоту;
• потерю веса;
• потерю сил и энергии (астения) и общую слабость.

Начало тропического спру может быть внезапным. У больных может быть:

• аномально высокая температура;
• воспаление ротовой полости и языка;
• сухость кожи;
• появление чешуек на губах и углах рта.

Иногда может возникнуть психологическая депрессия.

У некоторых больных с тропическим спру симптомы исчезают так же внезапно, как они могли начаться (спонтанная ремиссия). Лечение заболевания на ранних стадиях может привести к быстрому и полному выздоровлению. Возвращение к нормальной структуре и функциям кишечника может происходить медленнее, если лечение спру будет начато позже по ходу заболевания. В некоторых случаях болезнь может перейти в хроническую форму с частыми рецидивами.

У пациентов с этим расстройством может развиться анемия, характеризующаяся наличием аномально увеличенных клеток крови (мегалобластов) в костном мозге (мегалобластная анемия).

Причины и факторы риска

Точная причина тропического спру неизвестна. Это приобретенное расстройство, которое может быть связано с экологическими и пищевыми факторами, или спру может быть вызвано инфекционным организмом (вирусным или бактериальным), пищевым отравлением, паразитарным заражением или дефицитом питательных веществ, например фолиевой кислоты (витамин B9). Тропический спру вызывает повреждение слизистой оболочки кишечника, что приводит к нарушению всасывания пищи, минералов и воды.

Тропическая спру — это заболевание, о котором многие слышали, но не все понимают его серьезность. Люди часто делятся своими историями о том, как болезнь повлияла на их жизнь. Некоторые отмечают, что симптомы, такие как усталость, потеря веса и диарея, стали для них настоящим испытанием. Многие рассказывают о трудностях в диагностике, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями.

Некоторые пациенты отмечают, что после правильного лечения и изменения рациона здоровья значительно улучшилось. Они подчеркивают важность обращения к специалистам и соблюдения рекомендаций врачей. В социальных сетях можно встретить группы поддержки, где люди делятся опытом и советами, что помогает справляться с недугом. В целом, общественное мнение о тропической спру подчеркивает необходимость повышения осведомленности о заболевании и его последствиях.

TROPICAL SPRUE || INTESTINAL INFECTION ||MALABSORPTION SYNDROME #viral #shorts #medicallectures

Затронутые группы населения

Тропический спру встречается как в эпидемической, так и в эндемической формах, в основном в Юго-Восточной Азии и Карибском бассейне. Фактическую распространенность этой эндемической формы трудно оценить, но в Пуэрто-Рико ее уровень достигает 8%. Одна необычная особенность заключается в том, что тропический спру, по-видимому, ограничен определенными географическими областями, даже в пределах тропиков. Например, хотя тропические спру обычно встречаются в Пуэрто-Рико и Доминиканской Республике, на Ямайке о них не сообщают. Лишь несколько случаев зарегистрированы у эмигрантов из южной части Африки.

Близкие по симптомам расстройства

Симптомы следующих заболеваний могут быть аналогичны симптомам тропического спру. Сравнения могут быть полезны для дифференциальной диагностики:

• Синдромы мальабсорбции относятся к группе расстройств пищеварения, которые характеризуются нарушением всасывания питательных веществ и чрезмерной потерей неабсорбированных веществ с калом. С этими синдромами связано множество основных заболеваний. Симптомы напрямую зависят от тяжести расстройства. Диарея и большой объем жирного стула — постоянные симптомы больных с синдромом мальабсорбции.
• Лямблиоз (гиардиаз) — редкое инфекционное заболевание тонкой кишки, вызываемое одноклеточным организмом Giardia lamblia (кишечная лямблия). Как и тропическая спру, это заболевание характеризуется нарушением всасывания различных питательных веществ тонким кишечником. Симптомы могут включать спазмы в животе, боль в животе, водянистую диарею, чрезмерное газообразование и неприятный запах стула. Позже по ходу болезни могут наблюдаться другие симптомы, такие как потеря веса и глубокая потеря аппетита (анорексия).
• Болезнь Крона представляет собой воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся тяжелым хроническим воспалением стенки кишечника или другой части желудочно-кишечного тракта. Симптомы, которые могут развиваться со временем, включают тошноту, рвоту, лихорадку, ночную потливость, общее чувство слабости, а также волны боли и дискомфорта в животе. Часто наблюдаются диарея и кровотечение из прямой кишки. Болезнь Крона бывает трудно распознать и лечить. Диагностика часто откладывается.
• Язвенный колит — острое воспалительное заболевание кишечника, характеризующееся диареей и кровью в стуле из-за множественных нерегулярных изъязвлений кишечника. Первоначальные симптомы могут включать общее чувство слабости (недомогания) и утомляемость. Может возникнуть дискомфорт в животе, сопровождающий изменение частоты и плотности стула. Встречаются также похудание и снижение аппетита. Также часто присутствуют боль в животе, спазмы и позывы (тенезмы).
• Первичный склерозирующий холангит — редкое заболевание коллагена, сопровождающееся воспалением и закупоркой желчного протока, протоков печени и желчного пузыря. Позже может появиться желтый цвет кожи (желтуха), жар, озноб и/или зуд кожи. Бактериальные инфекции, возникающие в результате язвенного колита, болезни Крона и/или васкулита, могут быть связаны с причиной закупорки желчных протоков при этом заболевании.
• Хронический эрозивный гастрит — воспалительное заболевание, характеризующееся множественными поражениями слизистой оболочки желудка. Симптомы расстройства могут включать жжение или чувство тяжести в желудке, легкую тошноту, рвоту, потерю аппетита и/или потерю веса. В тяжелых случаях кровотечение из желудка может быть настолько обширным, что приводит к анемии.
• Синдром раздраженного кишечника, также известный как спастическая толстая кишка, представляет собой распространенное расстройство пищеварения, которое поражает как тонкий, так и толстый кишечник. Пациенты с синдромом раздраженного кишечника, у которых наблюдается «безболезненная диарея», могут испытывать острую потребность в дефекации при ее возникновении.

Tropical sprue #shorts #medicine #neetpg #next #mbbs

Диагностика

Врач предполагает диагноз тропической спру у человека с анемией и симптомами нарушения всасывания, проживающего в одном из регионов, в которых обычно встречается данное заболевание или недавно посещавшего такой регион.

Врач подтверждает диагноз, взяв образец ткани (биопсия) из тонкой кишки с помощью эндоскопа (гибкого зонда, используемого для визуального исследования, который оснащен источником света и камерой, и через который можно ввести миниатюрные щипцы), и исследовав ткань под микроскопом. Врач может идентифицировать некоторые характерные изменения в тонком кишечнике пациента. Обычно делают анализ кала, чтобы исключить паразитарное или бактериальное заражение как причину.

Для определения недостаточности питания проводятся анализы крови.

Стандартные методы лечения

Лечение тропической спру включает использование фолиевой кислоты, кобаламина и антибиотиков, таких как тетрациклин, окситетрациклин или ампициллин. Дозировка этих препаратов зависит от тяжести заболевания, а также от реакции пациента на терапию. Комбинированная терапия фолиевой кислотой и тетрациклином, по-видимому, быстро снижает тяжесть симптомов, а также излечивает нездоровые ткани в тонком кишечнике. При необходимости можно давать и другие питательные вещества (например, железо, витамин B12). Диарею, связанную с этим расстройством, можно контролировать с помощью противодиарейных средств.

Прогноз и осложнения

Прогноз спру в целом хороший.

Острая форма заболевания, осложненная дефицитом жидкости и электролитов, редко заканчивается летальным исходом. Частота этого осложнения неизвестна, но, похоже, снижается. Хроническое заболевание с тяжелой формой мальабсорбции и анемии также может привести к смерти, но обычно это происходит у пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Вопрос-ответ

Что такое тропический спру?

Тропическая спру представляет собой редкое нарушение неизвестной этиологии, поражающее людей, живущих в тропических и субтропических регионах, у которых развиваются нарушения со стороны слизистой оболочки тонкой кишки, что приводит к нарушению всасывания и недостатку многих питательных веществ.

Что такое нетропическая спру?

Целиакия (глютеновая энтеропатия, глютеновая болезнь, нетропическая спру) – генетически детерминированное заболевание тонкой кишки, связанное с повышенной чувствительностью к глиадину – фракции растительного белка глютена – и характеризующееся атрофией ворсинок эпителия тонкой кишки с клиническими проявлениями синдрома

Заразна ли тропическая спру?

Тропическая спру — заболевание неясной этиологии, вероятно, инфекционное , которое обычно встречается в тропических странах.

Что вызывает тропическую спру?

Этиология тропической спру Заболевание редко встречается у посетителей, которые проводят &lt, 1 месяца в районах, где болезнь эндемична. Хотя этиология неясна, считается, что тропическая спру является результатом хронической инфекции тонкого кишечника токсигенными штаммами колиформных бактерий .

Советы

СОВЕТ №1

Изучите симптомы тропической спру, такие как усталость, потеря веса и диарея. Это поможет вам своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Убедитесь, что в вашем питании присутствуют все необходимые витамины и минералы, особенно витамин B12 и фолиевая кислота, которые могут помочь предотвратить развитие тропической спру.

СОВЕТ №3

Если вы планируете поездку в тропические регионы, проконсультируйтесь с врачом о возможных прививках и профилактических мерах, чтобы снизить риск заболевания.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если вы живете или часто путешествуете в тропических странах. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии.